考试临床执业医师资格考试上册《内分泌代谢疾病》练习题

1. 女，28岁，诊断为Graves病甲状腺功能亢进症，无妊娠计划，白细胞与肝功能正常。医生拟行抗甲状腺药物治疗，关于该治疗方案，下列说法正确的是：A. 首选甲巯咪唑，初始足量后每4周复查甲状腺功能，据FT3、FT4逐步减量，总疗程一般为1.5～2年 B. 首选丙硫氧嘧啶，因其半衰期长，可每日一次给药 C. 用药期间出现咽痛、发热应立即加量观察，无需查血常规 D. 抗甲状腺药物疗程满2年、甲状腺功能仍不能恢复正常者，应无限期继续用药

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2. 下列哪项临床表现提示患者更可能为库欣综合征而非单纯性肥胖？A. 体重指数升高伴食欲亢进　B. 向心性肥胖伴皮肤紫纹、满月脸　C. 血压轻度升高　D. 腰腹部皮下脂肪均匀堆积

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3. 男，58岁，痛风病史5年。昨夜突发右足第一跖趾关节红肿热痛，行走受限。既往有慢性肾功能不全（eGFR 40 ml/min/1.73m²）、高血压（长期服氢氯噻嗪）。下列处理正确的是：A. 立即给予别嘌醇降尿酸治疗 B. 选用秋水仙碱，肾功能不全者无需调整剂量 C. 选用小剂量秋水仙碱或短期糖皮质激素，避免使用NSAIDs D. 关节腔内注射透明质酸

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4. 糖尿病患者因感染后出现深大呼吸、呼气有烂苹果味，血糖显著升高，拟诊断为糖尿病酮症酸中毒。关于其抢救措施，下列最关键、应首先执行的是（　）A. 立即静脉补液并小剂量胰岛素持续静脉滴注　B. 立即皮下注射长效胰岛素控制血糖　C. 立即口服二甲双胍降糖　D. 立即输注碳酸氢钠纠正酸中毒

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5. 下列哪一项最符合库欣综合征的典型临床表现？ A. 向心性肥胖、满月脸、皮肤紫纹 B. 体重减轻、多饮多尿、皮肤色素脱失 C. 怕热多汗、心悸、弥漫性甲状腺肿大 D. 皮肤黏膜色素沉着、低血压、食欲减退

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