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关于消化性溃疡药物治疗的说法，正确的是： A. 质子泵抑制剂通过阻断组胺H₂受体抑制胃酸分泌 B. 铋剂可在溃疡面形成保护膜并具有杀灭幽门螺杆菌的作用 C. 抗酸药通过抑制胃酸分泌的最终环节发挥抑酸作用 D. 硫糖铝主要通过强效抑酸作用促进溃疡愈合
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女性，28岁，反复腹泻、黏液脓血便3个月，伴左下腹痛，便后腹痛可缓解；结肠镜见病变自直肠起连续性分布，黏膜弥漫性充血、颗粒状，可见浅溃疡及假息肉；活检示隐窝脓肿。该患者最可能的诊断是____；若患者同时出现肛周瘘管、病变呈节段性（跳跃性）分布并以回肠末端受累为主，则应考虑的诊断是____。
急性胰腺炎的诊断需满足以下3项中的2项：①腹痛符合急性胰腺炎特征；②血清淀粉酶或脂肪酶≥正常值上限的____倍；③影像学检查提示急性胰腺炎特征性表现。某患者上腹剧痛，血清脂肪酶为正常值上限的2.5倍，腹部增强CT示胰腺周围渗出，此时已符合诊断标准的项目数为____项，故该患者____（填'可'或'不可'）诊断为急性胰腺炎。
溃疡性结肠炎与克罗恩病的鉴别：病变呈连续性、弥漫性分布，多累及直肠和乙状结肠的是____；病变呈节段性、非连续性分布，好发于回肠末端和邻近结肠的是____。
判断下列关于肝硬化门静脉高压临床表现的表述：门静脉高压的三大临床表现是脾肿大、侧支循环开放（如食管胃底静脉曲张）和腹水，其中脾肿大是门静脉高压最早出现的体征，而腹水的形成与门静脉压力增高、低白蛋白血症、肝淋巴液生成过多及继发性醛固酮增多等多因素有关。
判断题：患者餐后出现持续性上腹痛，血清淀粉酶超过正常值上限3倍，结合腹部超声排除其他急腹症后，即可诊断为急性胰腺炎。
女性患者，68岁，患高血压、糖尿病，超声心动图示左室射血分数正常，心电图确诊心房颤动。患者长期单用阿司匹林口服预防卒中，认为'抗血小板药同样能预防房颤血栓'。关于该患者后续的抗栓策略，下列哪项最恰当？ A. 继续单用阿司匹林即可，无需调整 B. 应停用阿司匹林，改为口服抗凝药（如华法林，维持INR 2.0～3.0，或NOAC） C. 阿司匹林与华法林长期联用以增强疗效 D. 仅在发作心悸时短期抗凝，无症状时可停药
某男，58岁，多次测量血压为165/100 mmHg，同时患有2型糖尿病。按心血管危险分层标准，该患者血压级别为2级，合并糖尿病这一危险因素，其心血管风险分层应评定为____。起始处理原则上，应在改善生活方式的同时，____（填'立即'或'暂缓'）启动降压药物治疗。
判断题：一位慢性心力衰竭（NYHA II级、窦性心律、血压正常）患者长期随访中，若无禁忌证，应在利尿剂缓解症状的基础上，联合使用血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂等可改善预后的药物，并长期坚持治疗，而非仅在症状加重时临时用药。
55岁男性，长期吸烟。近1个月出现刺激性咳嗽，少量痰中带血丝，无发热、无脓痰，既往无慢性咳喘病史。下列哪项最支持其应高度怀疑早期支气管肺癌？A. 咳嗽伴大量脓臭痰，静置分层 B. 刺激性干咳伴反复痰中带血，抗感染治疗效果不佳 C. 发作性喘息，可自行缓解，双肺哮鸣音 D. 慢性咳嗽、咳痰每年冬季加重，连续3年以上
患者男性，40岁，弯腰搬重物后出现腰痛并向左下肢后外侧放射，左侧小腿前外侧及足背内侧感觉减退，左足背伸肌力减弱，左侧直腿抬高试验约40°即诱发左下肢放射痛。据此，某医生作出判断：该患者突出的椎间盘节段最可能为腰4-5，且本病的典型症状是沿神经根分布区的放射性下肢痛。
判断：骨关节炎患者X线检查的典型表现包括关节间隙不对称性狭窄、软骨下骨硬化、关节边缘骨赘形成，以及关节内游离体；X线可见关节间隙狭窄即提示软骨破坏，是骨关节炎诊断的重要依据。
一名45岁男性摔倒后右肩着地，就诊时右肩呈方肩畸形，Dugas征（搭肩试验）阳性，X线检查未见骨折。最恰当的处理是：A. 三角巾悬吊固定2周后复查 B. 在镇静镇痛下手法复位，复位后三角巾悬吊固定约3周 C. 切开复位并修复关节囊 D. 立即开始肩关节主动功能锻炼以防粘连
患者男，28岁，跌倒时手掌撑地受伤，右肩疼痛、活动受限。查体见右肩呈方肩畸形，Dugas征（搭肩试验）阳性，无桡神经损伤表现。关于本例的诊断与处理，正确的是：A. 首选肩关节CT检查明确诊断后行手术切开复位 B. 诊断为肩关节脱位，应在充分麻醉镇痛下尽早行手法复位，常用Hippocrates法 C. 诊断为锁骨骨折，仅需三角巾悬吊保守治疗 D. 复位成功后无需任何固定，立即开始肩关节各方向主动活动
患者男，28岁，跌倒时手掌撑地后右肩疼痛、活动受限就诊。查体见右肩部方肩畸形，Dugas征（搭肩试验）阳性。该患者最可能的诊断及首选处理是（ ） A. 肩关节前脱位，首选Hippocrates法（足蹬法）手法复位 B. 肱骨外科颈骨折，立即切开复位内固定 C. 肩锁关节脱位，行锁骨钩钢板固定 D. 肩周炎，以功能锻炼为主
男性，28岁，腰背部僵痛3年，活动后缓解。X线检查：骶髂关节间隙模糊，关节面虫蚀样骨质破坏，双侧对称性受累；脊柱椎体前缘正常凹陷消失，椎体呈方形；晚期椎旁韧带、椎间盘纤维环外层发生骨化，相邻椎体间形成骨性连接桥，即____；脊柱正位片上形似竹节，称为____样脊柱；晚期还可见椎小关节模糊及脊柱呈____畸形，是晚期强直性脊柱炎的典型放射学表现。
患者女，52岁，近3年来出现口干、进干食需水送服，伴双眼干涩、异物感，且有多处龋齿，查体可见干燥性角结膜炎表现。该患者最可能诊断为____，其口干、眼干燥为受累外分泌腺被淋巴细胞破坏、分泌功能下降所致，是本病最突出的____表现。
某45岁女性患者因进干食需频繁饮水、双眼干涩磨砂感就诊，医师判断：若患者以口眼干燥为主要表现且病程较长，应首先考虑干燥综合征，因该病以唾液腺和泪腺受累导致的口干、眼干为最突出的特征性表现。
下列关于类风湿关节炎关节表现的描述中，正确的是：A. 关节炎多呈游走性，愈后不留畸形 B. 晨僵时间常超过1小时，以近端指间关节、掌指关节、腕关节等小关节对称性受累最常见 C. 首发部位多为膝、髋等大关节，且多为非对称性 D. 关节病变仅累及滑膜，从不侵蚀软骨和骨
患者女性，52岁，近3年来出现口干、进食固体食物需用水送服，双眼干涩、有磨砂感，眼科检查提示干燥性角结膜炎。该患者最可能的原发风湿免疫性疾病是（ ） A. 类风湿关节炎 B. 系统性红斑狼疮 C. 干燥综合征 D. 痛风