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心房颤动的抗凝治疗策略 — 医学选择题

临床执业医师资格考试 心血管系统疾病 AI 三重审校通过

题目
女性患者,68岁,患高血压、糖尿病,超声心动图示左室射血分数正常,心电图确诊心房颤动。患者长期单用阿司匹林口服预防卒中,认为'抗血小板药同样能预防房颤血栓'。关于该患者后续的抗栓策略,下列哪项最恰当? A. 继续单用阿司匹林即可,无需调整 B. 应停用阿司匹林,改为口服抗凝药(如华法林,维持INR 2.0~3.0,或NOAC) C. 阿司匹林与华法林长期联用以增强疗效 D. 仅在发作心悸时短期抗凝,无症状时可停药