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某工地工人突发剧烈头痛、呕吐,随即昏迷。查体:血压180/100mmHg,颈项强直,双侧瞳孔等大等圆,右侧肢体偏瘫。急诊首选的检查是:A. 头颅CT平扫 B. 腰椎穿刺 C. 头颅MRI D. 脑血管造影
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根据我国现行糖尿病诊断标准,具有典型糖尿病症状(多饮、多食、多尿、体重下降)者,满足下列哪项即可确诊糖尿病?A. 随机血糖≥11.1 mmol/L B. 空腹血糖≥6.1 mmol/L 且<7.0 mmol/L C. 口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥7.8 mmol/L 且<11.1 mmol/L D. 糖化血红蛋白≥5.7%
某医学生描述免疫应答的基本过程如下:免疫应答可分为三个阶段,其中感应阶段是指抗原提呈细胞摄取、加工处理抗原并提呈给T细胞识别;反应阶段是指T、B细胞接受抗原刺激后活化、增殖、分化为效应细胞;效应阶段是指效应细胞及其产物发挥排异或清除抗原的作用。该生据此认为:抗体是由效应阶段的效应B细胞(浆细胞)在抗原提呈阶段直接增殖分化产生的。
判断题:体内O₂和CO₂进出细胞膜的方式是单纯扩散,其转运方向取决于膜两侧该气体的浓度差,不需要细胞额外消耗能量。
某17岁女中学生怀孕14周,自行前往医院要求终止妊娠。医生在诊疗中应如何处理知情同意问题最符合《民法典》及相关规范? A. 她已年满16周岁,视为完全民事行为能力人,仅由其本人签署知情同意书即可 B. 未成年人实施需手术的医疗行为,应取得其监护人(父母)的知情同意,并向其本人做适当说明 C. 只要患者本人坚决要求,无需监护人同意即可手术 D. 等她年满18周岁后再实施手术,期间不予任何处理
判断题:某社区卫生服务中心的医生在向患者解释高血压治疗方案时,只顾快速宣读用药注意事项,对患者反复的疑问表现出不耐烦,认为只要治疗方案科学正确即可,无需关注患者的情绪反应与理解程度。该医生的做法符合医患沟通与人文关怀的基本要求。
根据《中华人民共和国医师法》规定,医师经注册后,可以在医疗卫生机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业。某医师已取得口腔执业医师资格并经注册,但未经批准擅自变更执业地点至另一省市的医疗机构开展口腔诊疗活动。依据法律规定,该行为属于违反医师执业管理规定的行为,卫生行政部门可责令其改正,给予警告;拒不改正的,可责令暂停执业活动,暂停期限为____个月以上____个月以下;情节严重的,吊销医师执业证书。此外,医师变更执业地点等注册事项的,应当办理____手续。
某研究生欲比较两种检验方法对同一批120份样本的检测结果是否一致,数据整理为配对四格表。此时不宜用普通四格表χ²检验,应采用 Mcnemar 检验(配对χ²检验);若研究目的是推断两独立样本的率是否相同,则宜用____检验;而当总例数n≥40且有理论频数1≤T<5时,需采用____χ²检验以保证结果可靠。
某研究生在复习假设检验的基本步骤时写道:'假设检验的正确顺序应为:先建立检验假设并确定检验水准,再选定检验方法并计算检验统计量,最后确定P值并作出推断结论;其中P值是指由H0所规定的总体中,抽得现有样本以及更极端情况出现的概率。'请判断这段表述是否正确。
下列关于χ²检验适用范围的表述,正确的是:A. 两个率比较的χ²检验要求总例数n≥40且所有理论频数T≥5,若1≤T<5需用校正χ²检验 B. 配对四格表资料可直接用普通四格表χ²检验比较两法阳性率 C. 行×列表资料中任何一格理论频数小于1均可直接用χ²检验 D. χ²检验可用于推断两总体均数是否不同
某市2023年初人口为100万,年末人口为104万;当年共报告活动性肺结核新病例500例,其中80例在报告当年内死亡;截至2023年末,全市现存活动性肺结核病人共1200例。关于上述资料可计算的疾病频率指标,下列说法正确的是:A. 2023年活动性肺结核发病率为 500/102万×1000‰,属于发病频率指标 B. 1200/100万×100% 为2023年患病率,患病率属于发病频率指标 C. 80/500×100% 为病死率,其分母应为本年内全部死亡人口 D. 发病率与患病率均属发病频率指标,二者分子相同
某研究者发现吸烟量越大的人群,肺癌发病率越高,且戒烟后人群发病率随时间逐渐下降。若要据此推断吸烟与肺癌存在因果关联,上述资料分别支持病因推断标准中的哪两项?A. 关联的强度与关联的特异性 B. 剂量反应关系与关联的时间顺序 C. 关联的合理性与关联的可重复性 D. 实验依据与关联的一致性
判断下列关于病因推断方法的表述:某研究者发现饮用咖啡与胰腺癌之间存在统计学关联后,直接断定饮用咖啡是胰腺癌的病因。这一做法符合病因推断的基本要求。
某45岁患者因多饮、多尿就诊。第一次检测空腹血糖为6.9 mmol/L,未达糖尿病诊断切点;复查空腹血糖为7.3 mmol/L。按现行诊断标准,糖尿病的静脉血浆空腹血糖诊断切点为____ mmol/L;若该患者空腹血糖复查仍不能确定诊断,需行OGTT,其服糖后2小时血糖的诊断切点为____ mmol/L;此外,糖化血红蛋白(HbA1c)作为诊断指标,其切点为____%。
患者男,58岁,突发压榨性胸痛2小时就诊,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。为明确急性心肌梗死的诊断,此时最适宜检测的心肌损伤标志物是____,因其起病后升高最早;而特异性和敏感性最高、通常在发病后3~4小时才开始升高的确诊性标志物是____。
男性,68岁,吸烟30年。反复咳嗽、咳痰8年,活动后气短2年,近3天受凉后症状加重,咳脓痰,气短明显加重。既往肺功能示:吸入支气管扩张剂后FEV₁/FVC为58%,FEV₁占预计值48%。动脉血气:PaO₂ 55mmHg,PaCO₂ 42mmHg。该患者目前最恰当的判断与处理是:A. COPD急性加重期,应尽早使用无创机械通气 B. COPD急性加重期,给氧并抗感染、支气管扩张剂等治疗,暂不需要机械通气 C. COPD稳定期(重度),仅需长期家庭氧疗 D. COPD稳定期(极重度),应立即气管插管
某医师接诊一位58岁男性患者,胸骨后压榨性疼痛持续3小时,含服硝酸甘油不缓解,心电图示II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高,伴肌钙蛋白I升高。该医师据此判断患者为急性下壁ST段抬高型心肌梗死,并认为:只要心肌坏死标志物尚未达到峰值,就不能确立急性心肌梗死的临床诊断。
下列关于炎症病理类型的描述,正确的是: A. 浆液性炎以大量纤维蛋白渗出为特征 B. 纤维素性炎渗出物中含大量纤维蛋白,易在黏膜面形成假膜 C. 化脓性炎以淋巴细胞和浆细胞渗出为主 D. 肉芽肿性炎属于急性渗出性炎症
免疫应答的基本过程通常分为三个阶段:抗原提呈与识别阶段、增殖分化阶段和效应阶段。其中,T、B淋巴细胞通过其表面抗原受体特异性识别抗原的阶段属于第____阶段;在此阶段之后,淋巴细胞在细胞因子作用下发生活化、克隆扩增并分化为效应细胞和记忆细胞的阶段属于第____阶段;最终由效应性Th1细胞、CTL或抗体发挥免疫功能的阶段属于第____阶段。
某社区医生在接诊一位高血压患者时,未倾听患者诉说其对药物副作用的担忧,直接打断并只强调按时服药,导致患者自行停药。按照医患沟通的基本原则,该医生违背的核心沟通原则是____;患者在疾病诊疗中应享有的、了解病情与治疗方案真实信息的权利是____。