慢性阻塞性肺疾病的分期与处理 — 医学选择题

男性，68岁，吸烟30年。反复咳嗽、咳痰8年，活动后气短2年，近3天受凉后症状加重，咳脓痰，气短明显加重。既往肺功能示：吸入支气管扩张剂后FEV₁/FVC为58%，FEV₁占预计值48%。动脉血气：PaO₂ 55mmHg，PaCO₂ 42mmHg。该患者目前最恰当的判断与处理是：A. COPD急性加重期，应尽早使用无创机械通气　B. COPD急性加重期，给氧并抗感染、支气管扩张剂等治疗，暂不需要机械通气　C. COPD稳定期（重度），仅需长期家庭氧疗　D. COPD稳定期（极重度），应立即气管插管