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某55岁男性，吸烟30年，近2个月出现刺激性咳嗽，偶痰中带血丝，无发热、胸痛，抗感染治疗后咳嗽无缓解。该患者最应警惕并优先考虑排除的疾病是： A. 慢性支气管炎 B. 支气管肺癌 C. 支气管扩张 D. 肺结核
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关于肺结核化学治疗的基本原则，下列表述最准确的是（ ） A. 早期、规律、全程、适量、联合 B. 早期、大量、短期、单药、间歇 C. 晚期开始、足量、单药、长期 D. 症状消失后立即停药，无需联合用药
某三甲医院医生在诊疗中向患者全面告知病情与治疗方案，患者基于对医生专业能力与人品的信任委托其诊治，医生以患者利益为优先。这种医患关系模式在医学伦理学中称为____模式，其核心特征是医患双方地位____（填“平等”或“不平等”），且医方承担更多道德责任。
女，28岁，诊断为Graves病甲状腺功能亢进症，无妊娠计划，白细胞与肝功能正常。医生拟行抗甲状腺药物治疗，关于该治疗方案，下列说法正确的是：A. 首选甲巯咪唑，初始足量后每4周复查甲状腺功能，据FT3、FT4逐步减量，总疗程一般为1.5～2年 B. 首选丙硫氧嘧啶，因其半衰期长，可每日一次给药 C. 用药期间出现咽痛、发热应立即加量观察，无需查血常规 D. 抗甲状腺药物疗程满2年、甲状腺功能仍不能恢复正常者，应无限期继续用药
某患者疑诊缺铁性贫血，检测血清铁蛋白降低、血清铁降低而总铁结合力升高，据此可判定其体内储存铁耗尽。若进一步行骨髓铁染色，可特征性表现为细胞外铁阴性，铁粒幼细胞计数减少（正常为12%～44%）。临床上诊断缺铁性贫血最敏感且最可靠的生化指标是____，而反映缺铁的金标准（诊断金指标）是____。
鉴别血管内溶血与血管外溶血时，血浆游离血红蛋白升高、结合珠蛋白降低、高铁血红素白蛋白阳性等提示红细胞在血管内破坏。临床上最常用于初步筛选溶血性贫血的指标是血清结合珠蛋白与血清____（后者在溶血时因胆红素生成增多而升高）。
某28岁女性患者诊断为特发性血小板减少性紫癜（ITP），血小板计数为18×10⁹/L，皮肤瘀点伴少量牙龈出血。住院医师拟定了如下处理方案：首选糖皮质激素治疗；若糖皮质激素治疗无效，可行脾切除；有颅内出血等危及生命的出血时，在积极内科治疗的同时可静脉输注血小板；治疗目的是使血小板提高到安全水平，而非将血小板纠正至正常值。请判断：该处理方案完全符合ITP的治疗原则。
判断下列说法的正误：缺铁性贫血患者外周血象的典型表现为小细胞低色素性贫血，红细胞平均体积（MCV）低于正常；骨髓铁染色显示细胞外铁减少或消失，铁粒幼细胞减少；血清铁蛋白降低是诊断缺铁性贫血最敏感、最可靠的指标。
患者张某，女，28岁，面色苍白、乏力就诊。为判断其贫血是否为溶血性所致，需先行溶血筛选试验。其化验结果如下：网织红细胞比例升高，间接胆红素升高，结合珠蛋白降低，血清乳酸脱氢酶（LDH）升高。下列哪项结果与「红细胞破坏增多、骨髓代偿增生」的溶血性贫血筛选表现相矛盾？A. 间接胆红素升高 B. 网织红细胞比例升高 C. 结合珠蛋白降低 D. 网织红细胞比例降低，骨髓红系增生减低
骨髓增生异常综合征（MDS）患者外周血和骨髓中最具特征的形态学改变是： A. 骨髓原始细胞比例≥20% B. 病态造血，如粒系核分叶过少、红系巨幼样变及小巨核细胞 C. 外周血白细胞计数显著升高并见大量幼稚细胞 D. 骨髓象以成熟淋巴细胞增多为主，形态正常
女，32岁，突发尿频、尿急、尿痛伴发热（体温38.9℃）、腰痛1天。查体：右肾区叩击痛（+）。清洁中段尿培养示大肠埃希菌生长，菌落计数≥10⁵/ml。尿沉渣见白细胞管型。据此判断该患者上尿路感染的主要依据是：发热等全身症状明显伴肾区叩击痛、尿中检出____，其定位诊断可确立为____。
判断下列关于肾病综合征诊断标准的表述是否正确：某患者尿蛋白定量为3.2g/24h，血浆白蛋白为28g/L，并伴有水肿，虽然这三项指标中尿蛋白略低于3.5g/24h的标准，但因其血浆白蛋白低于30g/L且有明显水肿，故可以诊断为肾病综合征。
男，10岁，咽痛2周后出现晨起眼睑及颜面部水肿，渐及双下肢，尿色呈洗肉水样，血压150/100 mmHg。关于该病水肿的典型特点，下列描述正确的是：A. 多首发于双下肢，呈上行性发展 B. 为非凹陷性水肿，压之无痕 C. 多首发于眼睑及颜面部，晨起明显，呈轻中度凹陷性 D. 为重度全身性凹陷性水肿，常伴腹水
某30岁患者因反复腹泻、腹痛就诊，肠镜见连续性病变自直肠向上蔓延，黏膜呈颗粒状伴多发浅溃疡及假息肉形成，病变间无正常黏膜区。下列最支持溃疡性结肠炎而非克罗恩病的鉴别要点是：A. 病变呈连续性、以直肠起病并主要累及黏膜及黏膜下层 B. 病变呈节段性分布、可见非干酪性肉芽肿 C. 常见瘘管形成及腹块 D. 病变以回肠末端与右半结肠为主
下列哪项符合急性胰腺炎的诊断标准？A. 血淀粉酶超过正常值上限3倍，排除其他急腹症即可诊断 B. 血淀粉酶轻度升高即可确诊 C. 血脂肪酶升高不如淀粉酶特异 D. 仅凭上腹痛即可确诊
某30岁男性患者反复腹泻、黏液脓血便半年，结肠镜见病变连续分布、自直肠向上蔓延，黏膜呈颗粒样改变并多发浅溃疡；活检示隐窝脓肿形成。另一35岁患者腹痛、腹泻，偶有血便，肠镜见回肠末端与结肠节段性、跳跃性分布的纵行溃疡及鹅卵石样改变，活检见肉芽肿。前者最可能的诊断是____，后者的病变特点为呈____分布，两者均可出现的肠外表现如____（列举一例即可）。
消化性溃疡的药物治疗中，质子泵抑制剂通过抑制胃壁细胞分泌胃酸的最终环节发挥作用，其作用靶点是胃壁细胞膜上的____；该类药物是目前抑酸作用最强的药物，代表药物为奥美拉唑。
某慢性心力衰竭（NYHA Ⅱ级，射血分数降低）患者病情稳定，无禁忌证。关于其长期治疗原则，下列表述正确的是：A. 只要血压正常，就不必使用血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂等抑制RAS系统的药物；B. β受体拮抗剂应从小剂量开始、逐渐递增至目标剂量或最大耐受剂量并长期维持；C. 出现慢性心衰症状时应首选大剂量利尿剂长期单药治疗，以减轻心脏负荷；D. 心功能稳定后应尽早停用改善预后的药物，仅在症状加重时短期用药
一位风湿性心脏病伴中重度二尖瓣狭窄的慢性心房颤动患者拟长期口服抗凝治疗。按照现行指南，对于瓣膜性心房颤动（中重度二尖瓣狭窄）及机械瓣置换术后的患者，无论CHA₂DS₂-VASc评分如何，均不推荐新型口服抗凝药，应首选并唯一推荐的口服抗凝药物是____。
判断：中央型肺癌早期即可出现刺激性咳嗽、痰中带血等表现，而周围型肺癌早期多无明显症状，常在体检胸部影像检查时偶然发现，故多数肺癌患者出现明显症状就诊时已属晚期，早期诊断依赖对高危人群的筛查。