全部来自 AI 原创生成并经逐题审校的题目,带 精品 标记的为 AI 复审通过。整卷生成请去组卷。
患者女,65岁,雪天滑倒,右手掌撑地受伤,就诊时腕部明显肿胀。查体除腕关节背侧压痛外,还发现其远折端连同手部向桡侧和背侧移位。该患者最典型的体征外观畸形是:A. 爪形手畸形 B. 餐叉样畸形伴枪刺样畸形 C. 猿手畸形 D. 垂腕畸形
登录后查看答案
患者女性,58岁,跌倒时右手掌撑地,伤后腕部肿胀。查体发现骨折远端向背侧及桡侧移位,侧面观腕部呈餐叉样畸形,正面观呈枪刺样畸形。该典型畸形提示的骨折类型是( ) A. Smith骨折(屈曲型桡骨远端骨折) B. Colles骨折(伸直型桡骨远端骨折) C. Barton骨折(桡骨远端关节面骨折) D. Galeazzi骨折(桡骨干下1/3骨折合并下尺桡关节脱位)
判断:某45岁女性患者,双侧近端指间关节、掌指关节及腕关节对称性肿痛伴晨僵约1.5小时,持续6周;医师认为类风湿关节炎最常累及四肢大关节(如膝、髋关节),且多为不对称性、游走性发作,故该患者关节表现不符合类风湿关节炎的典型特征。
下列各项中,属于库欣综合征典型临床表现的是:A. 体重减轻、多食易饥、怕热多汗 B. 向心性肥胖、满月脸、皮肤紫纹 C. 双下肢对称性凹陷性水肿、怕冷、便秘 D. 面色苍白、心率减慢、非凹陷性黏液性水肿
患者骨髓穿刺涂片检查示:骨髓增生活跃,红系可见幼红细胞核浆发育失衡,出现巨幼样变,粒系原始细胞占骨髓有核细胞的3%,并可见小巨核细胞。根据WHO分型标准,该患者骨髓形态学最支持下列哪种疾病?A. 缺铁性贫血 B. 巨幼细胞贫血 C. 骨髓增生异常综合征 D. 急性白血病
患者骨髓象:原始粒细胞占骨髓非红系细胞的45%,并可见Auer小体,骨髓早幼粒细胞及其以下阶段细胞比例为12%。按急性白血病FAB分型标准,该患者应诊断为急性髓系白血病____型(填写M1至M7中的一项)。
按照急性白血病的FAB分型标准,某患者骨髓中原始细胞≥30%(NEC),细胞以颗粒增多的异常早幼粒细胞为主,胞质中易见Auer小体,常并发DIC。该患者FAB分型应诊断为急性白血病____型(用字母M加数字表示)。
急性白血病FAB分型中,按细胞形态学将急性白血病分为急性髓系白血病和急性淋巴细胞白血病两大类;其中急性髓系白血病共分为M0~M7共8个亚型。某患者骨髓中异常早幼粒细胞占非红系细胞的比例>30%,胞质中可见大量嗜天青颗粒并常含Auer小体,此型对应FAB分型的____型。
判断:某患者疑诊溶血性贫血,医生仅凭网织红细胞计数升高(提示骨髓代偿性增生)一项即可确立血管外溶血的诊断,而无需检测血清间接胆红素、血浆游离血红蛋白或结合珠蛋白等提示红细胞破坏增加的指标。
判断:筛查患者是否存在溶血性贫血时,可选用血浆游离血红蛋白、血清结合珠蛋白及网织红细胞计数等筛选试验,若血清结合珠蛋白明显降低、血浆游离血红蛋白升高,提示血管内溶血的可能性大。
女性,28岁,尿频、尿急、尿痛2天,伴发热(38.6℃)、腰痛及肾区叩击痛(+)。清洁中段尿培养示大肠埃希菌,菌落计数≥10^5/ml,尿沉渣镜检见白细胞管型。据此判断感染部位位于____(填“上尿路”或“下尿路”),最主要的定位诊断依据是尿中出现的____。
患儿男,8岁,咽痛2周后出现晨起眼睑水肿,尿色呈洗肉水样,测血压130/90 mmHg。下列哪项最符合该病典型的临床表现特点?A. 大量蛋白尿(>3.5 g/d)伴低白蛋白血症 B. 水肿、血尿、高血压,与链球菌感染后1~3周出现有关 C. 尿频、尿急、尿痛伴发热,无水肿 D. 无痛性肉眼血尿伴消瘦,无高血压
判断:某女性患者尿频、尿急、尿痛伴发热,为鉴别上、下尿路感染,可采用膀胱灭菌后尿培养法进行定位诊断;若灭菌后尿培养菌落计数较灭菌前明显减少(≥10倍下降)且抗体包裹细菌阳性,则提示肾盂肾炎。
某门诊医师接诊一位35岁女性患者,其表现为持续两周以上的情绪低落、兴趣减退、精力下降,并伴有早醒、食欲减退、自我评价过低、反复出现想死的念头。该医师据此认为患者已满足抑郁症的核心症状(心境低落、兴趣或愉快感丧失、精力减退)中至少两条,且症状已导致社会功能受损,可作出抑郁症的诊断。请判断:该医师的诊断思路是否正确?
男,68岁,确诊帕金森病3年,服用左旋多巴(复方左旋多巴)治疗,近日症状波动加重,表现为每次服药后药效维持时间缩短(剂末现象)。关于其后续药物调整,下列说法正确的是:A. 应立即停用左旋多巴,换用大剂量抗胆碱能药治疗 B. 可增加每日左旋多巴服药次数或加用COMT抑制剂(恩他卡朋)以延长药效 C. 加用维生素B6可增强左旋多巴疗效,应常规合用 D. 首选加用抗精神病药物控制症状波动
判断下列关于骨关节炎X线表现的说法正误:患者近端指间关节及远端指间关节间隙变窄,关节边缘有骨赘形成,软骨下骨可见囊性变及骨质硬化,晚期出现关节变形,但X线片上未见明显骨质疏松表现。据此认为,骨关节炎典型的X线三联征为关节间隙变窄、骨赘形成、软骨下骨硬化与囊性变,且常伴普遍性骨质疏松。
下列哪一项属于骨折的专有体征? A. 局部压痛 B. 肿胀与瘀斑 C. 异常活动 D. 功能障碍
男性,58岁,痛风病史8年,每年急性发作4次左右,查血尿酸560 μmol/L,无痛风石,肾功能正常。医生给予别嘌醇起始降尿酸治疗,起始剂量50~100 mg/d,并告知患者:急性发作期一旦确诊即可开始降尿酸治疗,无须等急性发作完全缓解;治疗目标是血尿酸持续控制在360 μmol/L以下;小剂量起始、逐渐加量可降低别嘌醇严重过敏反应的风险;达标后即可立即停药,不需长期维持治疗。请判断该诊疗规范表述的正误。
根据2019年EULAR/ACR系统性红斑狼疮分类标准,需先满足抗核抗体阳性这一入选条件,再按各条目加权计分,当总分达到或超过____分,且至少有一个临床条目和一个免疫学条目阳性时,可分类诊断为系统性红斑狼疮。
患者女,28岁,因多关节肿痛、面部蝶形红斑及蛋白尿就诊。实验室检查:抗核抗体(ANA)阳性,抗双链DNA抗体阳性,补体C3降低,24小时尿蛋白定量1.8g。关于该患者系统性红斑狼疮的诊断,下列说法正确的是:A. 抗双链DNA抗体阳性特异性高,且与狼疮肾炎活动相关,对诊断有重要意义 B. 蝶形红斑仅见于系统性红斑狼疮,其他结缔组织病绝不出现 C. 24小时尿蛋白定量须>3.5g才能作为SLE临床受累标准 D. ANA阳性即可确诊系统性红斑狼疮,无需其他证据