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判断题:乳牙龋病的治疗中,由于乳牙最终会被恒牙替换,因此对于接近替换期的乳牙龋坏,即使发展为深龋甚至引起牙髓感染,均可不作任何处理,直接等待其自然脱落即可。
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8岁男童因摔伤致右上颌中切牙(年轻恒牙)完全脱位,牙根发育至Nolla第9期,脱位牙被家长用纸巾干包携带就诊,外伤至就诊已约50分钟。患牙完整、根尖孔未闭合,牙槽窝无骨折。下列处置方案中正确的是:A. 将患牙浸泡于生理盐水冲洗后即刻再植,并开始根管治疗 B. 患牙干燥离体超过45分钟,预后差,建议拔除后择期修复,不作再植 C. 生理盐水冲洗后即刻再植并固定,因根尖孔未闭合可暂观察牙髓活力,暂缓根管治疗,争取牙髓血运重建 D. 先行根管治疗完成后再植入牙槽窝,以避免感染性吸收
下列关于乳牙与年轻恒牙解剖特点的叙述,正确的是( ) A. 乳牙的釉质较厚,矿化程度高,耐酸性强 B. 年轻恒牙因牙髓腔宽大、根尖孔尚未闭合,外伤或龋源感染易波及牙髓和根尖周组织 C. 乳牙牙冠颈部缩窄不明显,与恒牙冠根分界形态一致 D. 年轻恒牙萌出后即可达到咬合高度,牙根发育同步完成
某55岁男性患者,全口多数牙探诊深度5~7mm,探诊出血阳性率高,因2型糖尿病血糖控制不佳就诊于牙周科。关于该患者牙周炎与糖尿病的相互关系,下列表述正确的是:A. 牙周炎会加重糖尿病的病情,影响血糖控制,二者互为危险因素 B. 糖尿病患者的牙周破坏程度与血糖控制状况无关 C. 治疗牙周炎对糖尿病的血糖控制没有任何影响 D. 糖尿病患者只能先治愈糖尿病,之后才能进行任何牙周治疗
某中年男性患者,主诉刷牙出血伴口臭多年。检查:全口菌斑大量堆积,牙龈红肿易出血,探诊深度普遍4~6mm,附着丧失2~4mm,X线片示牙槽骨吸收达根长的1/2,牙齿松动Ⅰ度。按照慢性牙周炎的分度标准,该患者的病情属于____度慢性牙周炎(填“轻”“中”或“重”)。
一位32岁患者因刷牙出血就诊,检查见牙龈红肿、探诊易出血,龈缘变厚圆钝,但牙周袋探诊深度不超过3mm,且未探及附着丧失。该患者认为:'牙龈炎与菌斑堆积密切相关,而只要炎症消除后出现牙周袋,就说明病变已发展为不可逆的牙周炎。'请判断这一表述是否正确。
患者因右上后牙自发痛、夜间痛加重、冷热刺激引起剧烈且持续时间长的疼痛就诊,疼痛发作时不能明确定位患牙,但疼痛可放射至同侧上、下颌及颞部。检查未见明显深牙周袋,右上第一磨牙远中邻面深龋近髓,探诊敏感,叩痛(±),冷诊诱发剧烈疼痛且刺激去除后疼痛持续约1分钟方缓解。结合上述表现,该患者最可能的诊断是____牙髓炎;此类牙髓炎疼痛的典型特点是不能定位患牙、呈____性疼痛(发作方式),其鉴别诊断中最需排除的、同样表现为剧烈牙痛的邻牙邻近组织来源疾病是____。
龋病病因四联因素学说认为,龋病的发生需要致龋细菌、____、宿主和时间四个因素同时作用;其中细菌代谢糖类产酸的主要致龋菌是变形链球菌,而食物因素中致龋性最强的糖类是____。
患者右下第一磨牙面备洞行银汞合金充填,医师在窝洞制备时为增强固位,将洞底点线角制备得十分锐利,并在洞缘处留下无基釉。下列关于窝洞制备原则的表述,正确的是:A. 点线角应制备得锐利以增大摩擦固位 B. 洞缘处保留无基釉有利于充填体边缘密合 C. 点线角应清晰而圆钝,洞缘处应去除无基釉 D. 窝洞制备时为保护牙髓可保留软化牙本质不必去净
某医师为一名8岁儿童行窝沟封闭,检查见右下第一恒磨牙咬合面窝沟较深,无龋,牙龈部分覆盖远中窝沟,隔湿后酸蚀牙面30秒,冲洗后用棉卷隔湿并立即涂布封闭剂、光照固化。关于该操作及适应证,下列判断正确的是:A. 牙龈未完全萌出覆盖窝沟不影响封闭效果,可直接封闭 B. 酸蚀后冲洗时若唾液污染牙面,应重新酸蚀后再封闭 C. 无龋的深窝沟牙不属于窝沟封闭适应证 D. 酸蚀时间应为60秒且不必隔湿
在社区开展口腔健康教育活动后,欲评价该活动的效果,最直接的评价指标是:A. 居民龋均的变化 B. 居民口腔健康知识、态度和行为的改变 C. 社区卫生经费投入情况 D. 口腔医师人均服务量的变化
牙周病X线检查中,牙槽骨吸收程度常用牙槽骨吸收量与牙根长度的比例来描述。当牙槽骨吸收至根长的2/3时,称为____度牙槽骨吸收;牙周病最常见的牙槽骨吸收类型表现为牙槽嵴顶硬骨板消失、骨密度降低,这种吸收方式称为____型吸收。
某医师在阅读一张上颌磨牙区根尖片时作出如下判断:片中所见的外斜线影像为一条致密的自上而下走行的白色影线,应与上颌窦底壁影像鉴别;同时认为根尖片上该区域正常情况下不应显示上颌结节。请判断该医师的上述说法是否正确。
患者右下颌第一磨牙远中面探及深龋,冷热刺激痛明显。根尖片显示远中邻面牙体硬组织低密度影已破坏至髓腔,根尖周骨质未见明显透射影。下列关于其影像学表现的描述,正确的是:A. 深龋的低密度影未达髓腔,不可用于判断龋坏与髓腔的关系 B. 牙髓炎早期根尖片上根尖周必有明显低密度骨破坏影 C. 该牙影像表现为龋源性露髓征象,虽根尖周骨质尚无破坏,仍支持牙髓炎症的诊断 D. 根尖片可清晰显示牙髓组织本身的炎症充血改变
患者全口多处牙槽骨影像改变需评估牙周组织破坏程度。下列关于牙周病X线影像学改变的描述,正确的是:A. 早期表现为牙槽骨骨硬板明显增厚、密度增高 B. 水平型吸收表现为牙槽骨从牙槽嵴顶向根尖方向呈斜行、楔状吸收 C. 慢性牙周炎进展期典型表现为牙槽嵴顶骨质吸收变平、硬骨板消失、牙周膜间隙增宽 D. 垂直型吸收表现为牙槽骨高度普遍性、一致性降低
关于龋病在X线根尖片上的影像表现,下列描述正确的是:A. 邻面龋典型表现为咬合面窝沟处三角形低密度影 B. 邻面龋表现为牙邻面釉质-牙本质内形状不规则的低密度透射影,边缘多不光滑 C. 继发龋表现为修复体下方高密度影 D. 根面龋表现为牙冠部大面积高密度钙化影
患者,男,58岁,右腮腺区无痛性渐大肿物3年,触诊质韧、活动、表面光滑。临床拟诊为最常见的腮腺上皮性良性肿瘤。该肿瘤的组织学类型为____;若肿物出现疼痛、生长迅速、固定,首先应警惕其发生了____;口腔颌面部最常见的恶性肿瘤病理类型为____。
某患者拟行右上第一磨牙拔除术,术前检查发现其近3个月内曾发生急性心肌梗死。按照牙拔除术的禁忌证要求,此类患者不宜拔牙,因心血管患者拔牙的禁忌之一为近期发生急性心肌梗死的时间界限为____个月内。此外,血压高于____mmHg(收缩压)时亦应视为拔牙禁忌,需先经内科治疗控制血压后再考虑拔牙。
口腔颌面部最常见的良性肿瘤是____,最常见的恶性肿瘤是____。
患者女,58岁,因左下第一磨牙残根就诊要求拔除。既往史:2个月前曾患心肌梗死,现病情稳定,无胸闷胸痛;血压150/88mmHg;空腹血糖7.8mmol/L;否认其他病史。下列关于该患者拔牙的处理判断正确的是:A. 心梗后不足6个月,属拔牙禁忌,应暂缓拔牙 B. 血压超过140/90mmHg,绝对禁忌拔牙 C. 血糖超过7.0mmol/L,绝对禁忌拔牙 D. 各项指标均无禁忌,可立即常规拔牙