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小儿热性惊厥多见于6个月至____岁的小儿,常在发热性疾病体温骤升的最初24小时内发作,多数患儿一次热程中仅发作____次,发作形式多为全身性强直-阵挛发作,发作后神经系统检查多无阳性体征。
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判断下列关于小儿支气管肺炎临床表现的表述:支气管肺炎以发热、咳嗽、气促、肺部固定性中细湿啰音为主要表现,若出现心率突然增快(>180次/分)、呼吸急促、烦躁不安、肝脏短时间内增大,则提示合并了心力衰竭。
判断:婴幼儿腹泻伴脱水时,补液应遵循先快后慢、先浓后淡(先盐后糖)、见尿补钾、防惊补钙的原则。
某产妇产后2小时阴道流血约600ml,检查发现子宫轮廓不清、质软,按摩后子宫变硬、出血减少,但停止按摩后又变软。该产妇产后出血的最常见原因是____;此原因所致出血的典型临床特征是子宫____(填'轮廓清楚、质硬'或'轮廓不清、质软')。
某育龄女性停经50天后突发下腹撕裂样剧痛,伴晕厥一次,查体见面色苍白、脉搏细速、血压下降,腹部查体有压痛及反跳痛,妇科检查见阴道后穹隆饱满、宫颈举痛。异位妊娠破裂最典型的三联征是:停经史、____,以及阴道不规则流血;内出血较多时腹部可叩出的特征性体征是____;最可靠的辅助诊断方法是____穿刺抽出暗红色不凝血。
判断:某育龄女性停经6周后突发下腹一侧撕裂样剧痛,伴肛门坠胀感与晕厥一次,查体见腹部压痛、反跳痛,血压90/60mmHg。据此可认为该患者的临床表现符合输卵管妊娠破裂的典型特征。
判断:子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍也是产后出血的常见原因。
28岁女性,停经48天,突发右下腹撕裂样剧痛伴晕厥一次急诊入院。查体:面色苍白、脉搏细速120次/分、血压80/50mmHg,全腹压痛、反跳痛以右下腹为著,移动性浊音阳性,阴道后穹隆饱满、宫颈举痛明显。下列哪项最符合该患者最可能诊断及其引起上述休克表现的病理基础?A. 急性阑尾炎穿孔,腹腔内化脓感染致感染性休克 B. 异位妊娠破裂,输卵管血管破裂出血致失血性休克 C. 卵巢黄体破裂,腹腔内少量出血致疼痛性晕厥 D. 卵巢囊肿蒂扭转,腹膜牵拉致神经源性休克
下列哪项符合重度子痫前期的诊断标准?A. 妊娠20周后出现血压≥140/90mmHg,伴蛋白尿≥0.3g/24h B. 妊娠20周后血压≥160/110mmHg,伴随意性头痛、眼花等症状 C. 妊娠前血压升高,妊娠20周前已确诊慢性高血压 D. 妊娠期仅出现血压≥140/90mmHg,尿蛋白阴性
精神分裂症的症状按性质可分为阳性症状与阴性症状两大类。某医生接诊一位患者,表现为明显的幻觉、被害妄想、思维破裂和怪异冲动行为。按照症状分类,上述表现属于精神分裂症的____症状,其特点是精神功能的____(选填:亢进或缺损)。
患者确诊脑出血后处于急性期,治疗原则以降低颅内压、防止再出血为主要目标。为控制脑水肿、降低颅内压,应首选的脱水药物是____;急性期患者血压过高时,降压应谨慎、平稳,避免血压下降过快导致____灌注不足。
男性,32岁,癫痫病史8年,自行停药3天后出现反复全身强直-阵挛发作,发作间期意识始终未恢复,已持续约50分钟,被送至急诊。关于该患者的紧急处理原则,下列表述正确的是:A. 应先完善头颅MRI检查明确病因,再开始抗癫痫治疗 B. 首选地西泮静脉缓慢注射控制发作,同时保持呼吸道通畅、吸氧并监测生命体征 C. 应立即口服丙戊酸钠片,待血药浓度结果回报后调整剂量 D. 发作超过30分钟但未满1小时者无需特殊处理,可观察等待其自行终止
男性,62岁,高血压病史20年,突发剧烈头痛、右侧肢体无力伴呕吐2小时入院。查体:血压190/105mmHg,左侧基底节区脑出血,血肿量约35ml,意识呈中度昏迷,双侧瞳孔不等大。关于该患者急性期治疗原则,下列说法正确的是:A. 应立即行择期脑血管造影明确病因后再决定治疗 B. 应积极快速静脉降压至120/80mmHg以下以防再出血 C. 昏迷伴颅高压表现者应予脱水降颅压治疗,必要时外科清除血肿 D. 急性期应常规给予活血化瘀药物改善血肿吸收
某临床医师认为:帕金森病患者单用左旋多巴治疗期间疗效显著减退并出现开关现象后,最合理的处理是立即停用左旋多巴,改用单纯加大抗胆碱能药剂量来替代其疗效。判断该说法是否正确。
判断题:类风湿关节炎最常累及的部位是腕、掌指及近端指间关节等小关节,多呈对称性受累,常伴明显晨僵;而远端指间关节一般很少受累。该说法是否正确?
女,52岁。近3年来无明显诱因出现口干,进食干性食物需水送服,多次夜间因口干醒来饮水;同时双眼干涩、异物感,哭时泪液明显减少。查体见牙齿多个龋齿、部分脱落。对判断其口干、眼干是否属于干燥综合征特征性表现,下列表述最准确的是: A. 口干伴龋齿增多、进食需水送服,眼干表现为泪液分泌减少所致的干燥性角结膜炎,是干燥综合征的特征性表现 B. 口干、眼干为更年期常见的非特异性症状,与干燥综合征无特异性关联 C. 干燥综合征的眼部特征是虹膜睫状体炎,而非泪液分泌减少 D. 干燥综合征患者唾液分泌正常,口干均由饮水量不足所致,不能作为诊断线索
关于痛风患者长期降尿酸治疗的原则,下列说法正确的是:A. 只要无痛风急性发作,即无需降尿酸治疗 B. 降尿酸治疗的目标是将血尿酸水平持续控制在360μmol/L以下,有痛风石等表现者应控制在300μmol/L以下 C. 血尿酸降至正常水平后即可立即停药 D. 急性发作期应立即加大降尿酸药物剂量以迅速控制症状
女性患者,58岁,近4年来无明显诱因出现口干,进干食需水送服,多次腮腺肿大;伴双眼干涩、异物感,泪液明显减少。应首先考虑的诊断是____,其口眼干燥表现产生的机制是____受累致外分泌腺破坏、分泌减少。
强直性脊柱炎的典型放射学表现为骶髂关节的____(早期改变),晚期脊柱呈____样改变。
糖尿病患者因感染后出现深大呼吸、呼气有烂苹果味,血糖显著升高,拟诊断为糖尿病酮症酸中毒。关于其抢救措施,下列最关键、应首先执行的是( )A. 立即静脉补液并小剂量胰岛素持续静脉滴注 B. 立即皮下注射长效胰岛素控制血糖 C. 立即口服二甲双胍降糖 D. 立即输注碳酸氢钠纠正酸中毒