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患者王某,女,48岁。平素急躁易怒,3天前突发右侧面部麻木,口角歪向左侧,右眼闭合不全,鼓腮漏气,舌红苔黄,脉弦数。针灸治疗除取地仓、颊车、阳白、四白等面部腧穴外,还应配合的远部取穴是:A. 合谷、太冲 B. 足三里、三阴交 C. 外关、曲池 D. 太溪、照海
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某患者左心室舒张末期容积为140ml,收缩末期容积为70ml,心率75次/分。下列关于该患者心动周期的描述,正确的是:A. 等容收缩期内左心室内压尚未超过主动脉压,故主动脉瓣开放 B. 快速射血期房室瓣开放、半月瓣关闭 C. 该患者的射血分数为50% D. 每搏输出量增大必然使射血分数降低
按照现代健康观(生物-心理-社会医学模式),下列关于健康及影响健康因素的表述,正确的是:A. 健康仅指机体无疾病和虚弱状态 B. 影响健康的主要因素包括生物因素、环境因素、行为生活方式和卫生服务四大类 C. 遗传因素是决定人群健康水平的最主要可干预因素 D. 行为与生活方式对健康无显著影响
某高校食堂夏季供餐后多名学生出现恶心、呕吐、腹痛症状。调查发现食堂隔餐的卤味熟食未冷藏保存,室温存放超过8小时后直接切块供餐。针对此类常见食物中毒,下列预防措施中最为关键的是( ) A. 熟食在室温下存放不超过2小时,剩余食品应及时冷藏,食用前彻底加热 B. 将熟食与生食品分开存放于同一冷藏室内即可防止中毒 C. 采购食品时索取发票,查验供货者许可证即可避免中毒 D. 只需加强从业人员健康管理,定期进行健康检查即可防止中毒
患者服用某药后出现药品不良反应,药师在处置过程中拟采用以下措施。依据药品不良反应处置原则,下列做法正确的是:A. 不良反应症状轻微时,仍应立即停用所有合并用药 B. 发生严重不良反应时应减量继续用药并加强观察 C. 轻度不良反应可减量或停药对症处理,严重不良反应须立即停药并及时对症救治、按规定上报 D. 一旦发生不良反应,无论轻重均只需记录病历,无需向药品不良反应监测机构报告
患者开始使用华法林抗凝治疗,药师对其进行用药教育并安排随访。下列做法中,最符合用药教育与患者随访规范的是( ) A. 告知患者需定期监测INR,并交代富含维生素K食物摄入应保持稳定,随访时评估出血征象 B. 告知患者华法林起效快,症状缓解后即可自行停药 C. 告知患者可与其他常用感冒药随意合用,无需告知医师 D. 首次发药后即完成教育,之后无需再安排任何随访
患者女,58岁,诊断为带状疱疹后神经痛,疼痛呈刀割样、放电样。医生拟给予普瑞巴林口服治疗。下列关于普瑞巴林药理作用的表述,正确的是:A. 选择性抑制COX-2,减少前列腺素合成而镇痛 B. 与突触前膜电压依赖性钙通道的α2δ亚基结合,减少兴奋性神经递质释放 C. 激动μ阿片受体,抑制脊髓背角痛觉传导 D. 阻断电压依赖性钠通道,抑制神经元异常放电
某片剂处方含:对乙酰氨基酚 500g、淀粉 40g、糊精 25g、5%淀粉浆适量、硬脂酸镁 2.5g,共制成1000片。处方分析时,上述各辅料所起的作用判断正确的是:A. 淀粉浆为崩解剂,硬脂酸镁为润滑剂 B. 淀粉与糊精均为填充剂,淀粉浆为黏合剂,硬脂酸镁为润滑剂 C. 糊精为崩解剂,硬脂酸镁为助流剂 D. 淀粉为黏合剂,淀粉浆为填充剂
某三甲医院药师张某于2023年3月取得执业药师资格证书,同年6月在当地执业药师注册中心办理注册,注册于药事管理与法规领域,有效期为3年。2026年2月,张某需办理延续注册。关于张某的注册与继续教育,下列说法正确的是: A. 执业药师注册有效期为5年,期满可直接沿用,无需办理延续手续 B. 张某应在注册有效期满前30日向注册机构申请延续注册,且延续注册前须按规定完成继续教育学分 C. 张某取得资格证书后即自动获得执业资格,无需注册即可在医院以执业药师身份执业 D. 张某变更执业地区的,只需在原注册地注销,不必向新执业地区注册机构申请注册
根据《药品不良反应报告和监测管理办法》,某医疗机构发现一例既属于新的、又属于严重的不良反应。关于其报告时限,下列表述正确的是: A. 属于新的不良反应,应立即报告 B. 属于严重不良反应,应在15日内报告 C. 应在30日内报告 D. 应在5日内报告
根据《药品不良反应报告和监测管理办法》,药品生产、经营企业和医疗机构发现药品不良反应死亡病例时,报告的时限要求是( ) A. 立即报告 B. 15日内报告 C. 30日内报告 D. 5个工作日内报告
某社区卫生服务机构通过家庭健康询问调查获得资料:某年调查人口中,两周患病人数为800人,患慢性病人数为1200人,两周内实际就诊的人数为500人。下列指标中,属于反映卫生服务利用情况的指标是:A. 两周患病率 B. 慢性病患病率 C. 两周就诊率 D. 需要住院率
某社区卫生服务中心对一名2岁男童进行体检:体重9.0 kg(同年龄同性别儿童体重标准约12.2 kg),身长86 cm(基本达标),面色苍白,实验室检查示血红蛋白105 g/L,红细胞呈小细胞低色素性改变。追问喂养史,患儿自1岁后以稀粥、米饭为主食,几乎不摄入肉类、蛋类和动物肝脏。关于该患儿营养性疾病的诊断与防治,下列表述正确的是:A. 该患儿诊断为蛋白质-能量营养不良,治疗应以高热量饮食为主 B. 该患儿血红蛋白低于110 g/L,可诊断为营养性缺铁性贫血,应以补充铁剂并调整膳食、增加富含铁食物的摄入为防治重点 C. 该患儿身长正常,故不存在营养性问题,无需干预 D. 该患儿应诊断为巨幼细胞性贫血,治疗以补充叶酸和维生素B12为主
关于孕中期妇女营养需求与膳食调整,下列说法正确的是:A. 孕中期应严格控制能量摄入,维持孕前水平即可 B. 孕中期每日能量摄入应在孕前基础上增加约300kcal,并适当增加优质蛋白质、铁和钙的摄入 C. 孕中期应大量补充脂肪类食物以满足胎儿发育 D. 孕中期不需要额外补充叶酸,蔬菜水果可完全替代
某市疾控中心对一起疑似食物中毒事件进行调查:120名聚餐者中86人发病,潜伏期3小时,主要症状为恶心、呕吐、腹痛;经核实,发病者均进食了同一批凉拌海产品,未进食者无人发病;现场还发现该批次海产品冷藏运输中断4小时。依据食物中毒的流行病学特点判断,下列哪项最能支持本次事件为食物中毒?A. 潜伏期短、起病急,且病人在同一时间进食同一食物后集中发病,未食者不发病 B. 病人症状以胃肠道症状为主,提示一定为细菌性食物中毒 C. 罹患率为71.7%,高于常见肠道传染病的罹患率 D. 冷链中断4小时即可确诊为化学性食物中毒
某患者的病理检查显示:心外膜表面覆盖大量灰白色纤维蛋白性渗出物,呈绒毛状外观(绒毛心),心肌实质细胞未见坏死,中性粒细胞浸润不明显。另见一患者的阑尾壁内形成境界清楚的局限性化脓性病灶。下列关于两者炎症类型及其机制的正确判断是: A. 前者为纤维素性炎,由血管壁通透性显著升高致纤维蛋白原渗出并凝固形成;后者为脓肿,属局限性化脓性炎 B. 前者为浆液性炎,因其渗出物以血浆蛋白为主;后者为表面化脓,中性粒细胞仅渗出于阑尾黏膜表面 C. 前者为化脓性炎,因中性粒细胞渗出为主;后者为蜂窝织炎,由溶血性链球菌弥散浸润所致 D. 前者为出血性炎,因血管损伤严重致红细胞漏出;后者为积脓,指自然管腔内脓液蓄积
下列关于《中国居民膳食指南(2022)》平衡膳食准则要点的表述中,正确的是( ) A. 食物多样应以谷物为主,每天摄入膳食应包括12种以上食物,每周不少于25种 B. 成年人每日添加糖摄入量建议控制在50克以上,越多越有助于供能 C. 每日烹调油摄入量建议控制在50~70克,以充分满足脂溶性维生素吸收 D. 吃动平衡的核心是增加能量摄入以配合运动消耗,无需限制饮酒
某患者因大量出汗导致血浆晶体渗透压升高,同时交感神经兴奋使入球小动脉收缩、肾血浆流量明显下降。关于其肾小球滤过与尿生成调节,下列判断正确的是 A. 肾血浆流量下降使滤过平衡点前移,肾小球滤过率增大 B. 血浆晶体渗透压升高刺激ADH释放增多,ADH主要作用于近端小管促进水重吸收 C. 滤过膜通透性不变时,肾血浆流量减少导致肾小球滤过率降低,而ADH增多使远端小管和集合管对水通透性增大、尿量减少 D. 肾血浆流量减少只影响水的滤过,不影响溶质滤过,故肾小球滤过率不变
某药物分子中引入羟基后,其水溶性明显增强,同时发现该羟基经体内代谢转化为葡萄糖醛酸结合物而失活。若将此羟基替换为甲氧基,则该药脂溶性增大、透过血脑屏障能力增强,但代谢途径改变且与受体形成的氢键供体作用消失。上述变化主要说明药物结构与官能团对活性影响的哪种规律?A. 官能团的引入只影响药物的水溶性,不改变与受体的结合能力 B. 官能团的种类与性质可同时影响药物的理化性质、代谢行为及与靶点的相互作用,从而综合决定药物活性 C. 将羟基替换为任何基团都会使药物活性增强,因其脂溶性必然提高 D. 药物活性仅取决于代谢稳定性,与官能团和受体的氢键作用无关
根据《药品不良反应报告和监测管理办法》,医疗机构发现可疑药品不良反应需要进行报告。下列情形的法定报告时限分别为:①新的或严重的药品不良反应;②死亡病例;③除新的、严重和死亡病例以外的一般药品不良反应。上述①②③对应的报告时限依次为( ) A. 15日内、立即报告、30日内 B. 30日内、15日内、立即报告 C. 15日内、15日内、30日内 D. 立即报告、立即报告、15日内