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下列各项中,属于儿童生长发育常用形态评价指标的是( ) A. 体重、身长(身高)、头围 B. 血红蛋白浓度、血清铁蛋白 C. 心率、血压、呼吸频率 D. 乙肝表面抗体滴度
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男,62岁,乏力、面色苍白半年。血常规:Hb 82g/L,WBC 2.6×10⁹/L,PLT 68×10⁹/L。骨髓穿刺检查中,最能支持骨髓增生异常综合征(MDS)诊断的形态学特征是:A. 骨髓增生活跃至明显活跃,出现一系或多系病态造血,可见幼稚细胞增多但原始细胞<20% B. 骨髓增生减低,非造血细胞比例增高,巨核细胞消失 C. 骨髓中以原始和早幼粒细胞为主,原始细胞≥20%,胞浆可见Auer小体 D. 骨髓中可见大量成熟小淋巴细胞,呈浸润性分布,正常造血受抑
男性,52岁,反复上腹痛10年,餐后痛明显,自行服用抑酸药可缓解。今晨突发全腹剧烈刀割样疼痛,查体:腹肌板样强直,全腹压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小。为明确诊断,应首选的检查及该患者最可能的并发症分别是:A. 腹部B超;幽门梗阻 B. 立位腹部X线平片;溃疡穿孔 C. 胃镜检查;溃疡癌变 D. 血淀粉酶测定;溃疡出血
某腹部肿块患者术中见肿瘤呈浸润性生长,切面灰红色、鱼肉状。镜下见瘤细胞分化差、异型性明显,核分裂象多见;瘤细胞呈弥漫排列,间质少,但瘤细胞间可见网状纤维环绕单个细胞。免疫组化提示间叶组织来源。关于该肿瘤,下列说法最准确的是:A. 淋巴道转移多见,应常规行区域淋巴结清扫 B. 属于肉瘤,血道转移多见,易经门静脉或腔静脉转移至肺、肝等器官 C. 属于癌,因为其分化差、异型性明显即提示上皮来源 D. 良性肿瘤,因其生长尚局限、未见远处转移
下列关于地西泮(苯二氮䓬类)药理作用的描述,正确的是:A. 大剂量可产生全身麻醉作用 B. 具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥和中枢性肌肉松弛作用 C. 主要激动阿片受体发挥镇痛作用 D. 可选择性兴奋延髓呼吸中枢
某弱酸性药物HX的pKa=4.0。已知其在pH=5.0的水溶液中溶解行为主要受解离平衡影响。根据Handerson-Hasselbalch方程,该药物在此pH条件下以离子型存在的百分数最接近于( ) A. 9.1% B. 50.0% C. 90.9% D. 99.1%
某片剂处方如下:主药 100 g、乳糖 80 g、羧甲淀粉钠 8 g、硬脂酸镁 2 g、5%聚维酮K30水溶液适量,制粒后压制成 1000 片。经质量检查发现该片的崩解时限偏长,若要通过调整处方中某一辅料加以改善,最应调整的辅料是 A. 乳糖 B. 羧甲淀粉钠 C. 硬脂酸镁 D. 聚维酮K30
根据《处方管理办法》及特殊管理药品管理规定,下列关于药品处方限量表述正确的是: A. 第二类精神药品注射剂处方一般不得超过3日常用量 B. 地西泮属于第一类精神药品,其注射剂处方不得超过3日常用量 C. 门(急)诊癌症疼痛患者麻醉药品控缓释制剂处方不得超过15日常用量 D. 麻醉药品非注射剂、非控缓释制剂处方不得超过15日常用量
某社区卫生服务中心的服务内容涵盖:为辖区居民建立健康档案、开展慢性病随访管理、提供双向转诊服务、组织健康教育活动。结合社区卫生服务的功能与特点分析,下列关于社区卫生服务特点的表述,正确的是:A. 以提供专科化医疗服务为主,强调疑难疾病的诊治 B. 以初级卫生保健为基础,服务对象包括健康人群、亚健康人群和患者,强调综合性、连续性和可及性 C. 服务范围仅限于已确诊的慢性病患者,健康人群不属于服务对象 D. 服务内容仅限于临床诊疗,不承担健康教育和预防保健职能
生物-心理-社会医学模式认为,影响健康的因素应包括下列哪一项? A. 仅生物学因素,如病原体、遗传与理化环境 B. 生物学因素、心理因素和社会因素三个方面 C. 社会经济与卫生服务因素,排除个体心理状态 D. 生活方式与行为因素,排除生物遗传因素
患者,女,58岁。肥厚型梗阻性心肌病5年,近2个月出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难。查体:心界轻度扩大,胸骨左缘3~4肋间可闻及收缩期喷射性杂音。超声心动图:室间隔不对称性肥厚,左室流出道压差约60mmHg。按NYHA分级,目前心功能为III级。关于该患者心力衰竭的治疗,下列药物中应避免使用的是 A. 呋塞米 B. 培哚普利 C. 地高辛 D. 比索洛尔
某患儿出现发热、声嘶及吸气性呼吸困难,喉镜检查见喉部覆盖灰白色假膜。关于该病变的病理学特征,下列描述正确的是:A. 属浆液性炎,假膜由大量浆液渗出形成,易于剥离 B. 属纤维素性炎,假膜与深部组织粘连牢固,强行剥离易出血 C. 属化脓性炎,假膜由大量中性粒细胞聚集形成脓肿壁 D. 属出血性炎,假膜内含大量红细胞故呈灰白色
某社区卫生服务中心对辖区居民进行健康评估发现:45岁及以上居民高血压患病率高,主要与高盐饮食、缺乏运动、长期精神紧张等生活方式与心理因素有关;同时调查显示该社区人均年收入较低、医疗保障覆盖不足、部分居民文盲率较高。从社会医学角度看,下列关于影响该社区居民健康的因素归类,最准确的是( )A. 高盐饮食、缺乏运动属于生物因素,收入低、文盲率高属于社会因素 B. 精神紧张属于生物因素,医疗保障覆盖不足属于卫生服务因素 C. 高盐饮食、缺乏运动、精神紧张属于行为生活方式与心理因素,收入低、医疗保障不足、文盲率高属于社会经济因素 D. 高血压患病率高属于行为因素,文盲率高属于生物因素
某社区调查显示:居民高血压患病率高,但多数人认为“血压高没症状就不用治”,社区内快餐店密集、健身场地缺乏。从“健康及影响健康的因素”角度分析,下列哪项判断最准确?A. 居民对高血压的认知偏差属于影响健康的生物学因素,应优先通过筛查解决 B. 快餐店密集、健身场地缺乏属于影响健康的社会环境因素,认知偏差属于行为与生活方式因素,干预应综合针对二者 C. 影响健康的四类因素中,环境因素对健康的贡献最小,可不予干预 D. 卫生服务因素是决定该社区健康状况的唯一关键因素
我国围产期保健的主要内容包括孕前期、孕期、分娩期及产褥期的系统保健服务。以下哪项属于围产期保健的主要内容?A. 对已婚未孕妇女开展遗传病基因诊断与治疗 B. 孕期定期产前检查、高危妊娠筛查与管理及产后访视 C. 对学龄前儿童开展生长发育监测与预防接种 D. 对育龄妇女开展宫颈癌筛查与治疗
关于孕中期妇女营养需求与膳食调整的说法,正确的是:A. 孕期能量需要大量增加,孕中期每日应比孕前多摄入能量约500kcal以上 B. 孕中期应开始适量增加鱼、禽、蛋、瘦肉及奶类摄入,以补充优质蛋白和钙 C. 孕期均应严格限制脂肪摄入,完全不食用动物性食品 D. 孕早期即需大量补充营养,膳食摄入量应加倍
某市疾控中心对一起食物中毒事件进行调查,统计发现:中毒患者均于进食同一家餐馆的午餐后发病,潜伏期最短者2小时,最长者46小时,发病曲线呈单峰后迅速回落,无人传人现象。下列关于该事件流行病学特点的判断,正确的是 A. 潜伏期跨度大且有继发病例,符合食物中毒特点 B. 病人在同一时间食用同一食物、潜伏期相对集中、无人与人直接传染,符合食物中毒特点 C. 发病曲线持续升高不回落,符合食物中毒特点 D. 因潜伏期长达46小时,可排除食物中毒的可能
男性,52岁,十二指肠溃疡病史10年。今晨突发上腹剧痛,呈刀割样,迅速蔓延至全腹。查体:腹肌呈板样强直,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。为明确诊断,首选的检查是( ) A. 腹部B超 B. 立位腹部X线平片 C. 胃镜检查 D. 腹部CT增强扫描
某医师在术中送检一例肿物快速病理:镜下见瘤细胞呈弥漫片状排列,间质少,瘤细胞异型性明显,核分裂象多见,且免疫组化提示其可能来源于间叶组织。关于该肿瘤的判断及转移特点,下列说法正确的是 A. 该肿瘤更可能为癌,淋巴道转移多见 B. 该肿瘤更可能为肉瘤,血道转移多见 C. 细胞异型性明显不能作为区分良恶性的重要依据 D. 判断该肿瘤良恶性最可靠的依据是肿瘤的大体形态与生长速度
某中药化学成分具有以下结构特征:其基本母核为两个苯环通过中间三个碳原子连接,且多数成分具有旋光性;该类成分在盐酸-镁粉反应中通常不显色,而在紫外光下常显蓝色或紫色荧光。按化学成分结构类型分类,该化合物应属于 A. 黄酮类 B. 香豆素类 C. 木脂素类 D. 蒽醌类