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判断下列表述的正误:牙龈炎(边缘性龈炎)的主要致病因素是龈牙结合部堆积的牙菌斑,其典型临床表现为牙龈红肿、触碰易出血,但一般不出现牙周附着丧失和牙齿松动。
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男,52岁。牙龈反复出血伴口臭5年,未系统治疗。检查:全口口腔卫生差,牙石(++),牙龈红肿易出血,探诊深度普遍4~6mm,附着丧失2~4mm,上颌第一磨牙近中探诊深度7mm伴探诊出血,X线片示牙槽骨水平吸收达根长1/3,牙齿无明显松动。该患者慢性牙周炎的严重程度分级及首要治疗措施是()A. 重度慢性牙周炎,立即牙周翻瓣术 B. 中度慢性牙周炎,行龈上洁治、龈下刮治和根面平整为基础治疗 C. 轻度慢性牙周炎,仅需口腔卫生宣教 D. 侵袭性牙周炎,全身应用抗生素
患者男,45岁,诊断为慢性牙周炎,已完成口腔卫生指导和全口龈上洁治。复查时探诊示右下第一磨牙近中颊侧牙周袋探诊深度5mm,探诊出血阳性,该处根面探及少量细小牙石且牙面欠光滑。此时针对该患牙最恰当的基础治疗措施是:A. 直接行牙周翻瓣术消除该处牙周袋 B. 进行该区域龈下刮治和根面平整,并配合口腔卫生强化指导后复查 C. 仅重复全口龈上洁治即可,不需处理龈下 D. 服用抗菌药物以消除袋内感染 A. 直接行牙周翻瓣术消除该处牙周袋 B. 进行该区域龈下刮治和根面平整,并配合口腔卫生强化指导后复查 C. 仅重复全口龈上洁治即可,不需处理龈下 D. 服用抗菌药物以消除袋内感染
某52岁男性患者因刷牙出血就诊,探诊见多个位点探诊深度≥5mm、附着丧失,诊断为中度慢性牙周炎。该患者同时患有2型糖尿病,血糖控制不佳。请回答:牙周炎与糖尿病存在双向关系,糖尿病患者发生牙周炎的风险较血糖正常者明显增高,且血糖控制差的牙周炎患者牙周治疗效果____;另一方面,重度牙周炎可作为糖尿病的____因素影响其血糖控制。此外,牙周炎还与心血管疾病相关,其可能的共同危险因素之一是____水平升高所介导的炎症反应。
某牙周炎患者经基础治疗后探诊深度仍为6mm,需行牙周手术治疗。术中为清除病变组织并保留部分牙龈覆盖牙根,医生在水平切口中先做内斜切口切除袋内壁上皮,再作沟内切口,最后作牙间切口;垂直松弛切口应从龈缘处切开直达骨膜下,以翻开黏骨膜瓣。若该术式旨在彻底清除袋壁感染组织并适当修整骨外形后复位缝合,则此翻瓣术最常采用的水平切口组合为内斜切口、沟内切口与____。
慢性牙周炎最主要的致病菌属于牙周致病菌,其最突出的临床表现除牙周袋形成和牙龈炎症外,还包括附着丧失和____;确定牙周炎严重程度时,临床常用的组织破坏指标是探诊附着丧失和牙周袋探诊深度,其中反映疾病造成的结缔组织破坏的是____;治疗的基础步骤称为____。
在复合树脂直接修复技术中,为减少聚合收缩对洞壁产生的牵拉力,深洞应分层充填并逐层光照固化,每层树脂厚度一般不超过____mm;常用的可见光固化灯引发树脂聚合的有效波长范围为____nm。
急性牙髓炎疼痛的特点之一是患者常不能明确指出患牙所在,称为____性痛;对可疑患牙需借助温度测验定位,冷刺激去除后疼痛仍持续较久,提示牙髓已处于____状态。
患者男,28岁,右下第一磨牙中龋,已行复合树脂粘接修复。术后一周复诊,患者诉修复体边缘变色、冷刺激敏感。检查见树脂与洞壁交界处探诊有间隙,叩诊(-)。关于复合树脂修复后出现边缘微渗漏的主要原因,下列描述正确的是:A. 复合树脂在聚合固化时产生聚合收缩,导致修复体与洞壁间粘接界面产生边缘缝隙 B. 复合树脂固化后持续膨胀,将修复体从洞壁挤出所致 C. 酸蚀处理后牙面过度湿润,导致混合层过厚而封闭严密不渗漏 D. 窝洞消毒所用药物与树脂发生化学反应使树脂体积增大
根管治疗完成后拟行冠方修复,下列关于冠方封闭意义的表述,正确的是哪一项?A. 冠方封闭可防止根管再感染,与根管治疗成功率密切相关 B. 冠方修复可无限期替代复查,无需随访 C. 冠方封闭只影响美观,与疗效无关 D. 只要根管充填严密,冠方封闭与否不影响疗效
某医师判断如下:龋病是在以细菌为主的多因素作用下,牙体硬组织发生慢性、进行性、破坏性疾病的观点正确;且菌斑中变异链球菌的致龋能力与其产酸性和耐酸性密切相关,而龋病按病变进展速度可分为急性龋、慢性龋和继发龋三类。该医师的两处表述均正确。
判断:口腔感染性疾病治疗中,青霉素类药物属于杀菌性抗菌药,可通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用;在患者无过敏史且皮试阴性的前提下,可将其作为急性牙源性感染的常用首选药物之一。
患者男性,因车祸致颌面部外伤就诊。临床检查见咬合关系紊乱,前牙开𬌗,下颌牙弓形态异常。X线检查示双侧髁突颈部骨折。下颌骨骨折最常发生的四个部位依次是正中联合部、____、下颌角和髁突颈部;单侧髁突颈部骨折时,骨折段受翼外肌牵拉移位的主要方向是____;下颌骨骨折后骨折段移位的方向主要取决于骨折的部位、肌肉牵拉方向、骨折线方向和____等因素。
某患者面部受暴力击伤,临床检查见鼻根部塌陷、鼻出血,眶周瘀斑,上颌牙齿整体松动并随眶下缘移动,咬合关系紊乱。X线检查示骨折线自鼻额缝起始,斜向下经泪骨、眶内侧壁,横过眶下缘及鼻梁中部,再经上颌骨颧突下方及上颌窦壁向下后达翼突。该类骨折的经典分型名称是____型骨折(又称____形骨折)。
判断下列表述的正误:多形性腺瘤是口腔颌面部最常见的良性肿瘤之一,好发于腮腺,其特点是含有肿瘤性上皮组织与黏液、软骨样组织等多种成分。
患者男性,45岁,右腮腺区无痛性渐进性肿物3年,近2个月肿物生长加快并出现同侧面瘫,触诊肿物质硬、固定、边界不清。为明确诊断,下列处理最恰当的是 A. 术前细针穿刺活检明确病理后行腮腺全叶切除+面神经解剖保留术 B. 直接行肿物剜除术,术中送冰冻切片 C. 切取活检明确病理后再决定手术方案 D. 术前细针穿刺活检提示恶性后,行腮腺全叶切除+面神经牺牲性切除并酌情同期神经移植
患者男性,45岁,右腮腺区无痛性肿块3年,生长缓慢,触诊质韧、活动,表面呈结节状。关于其最可能的病理类型在口腔颌面部肿瘤常见类型中的归类,下列说法正确的是:A. 多形性腺瘤是涎腺中最常见的良性上皮性肿瘤 B. 多形性腺瘤是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤 C. 多形性腺瘤属于脉管源性肿瘤 D. 多形性腺瘤属于神经源性肿瘤
患者右下颌智齿冠周炎后出现张口受限、吞咽疼痛,检查见翼下颌皱襞处黏膜红肿、下颌支内侧肿胀,穿刺有脓。该患者最可能感染的间隙是 A. 咬肌间隙 B. 翼下颌间隙 C. 颞下间隙 D. 眶下间隙
乳牙龋病治疗中,临床常使用药物处理浅龋以抑制龋蚀进展,其中具有抑菌、促进再矿化作用且刺激性小的常用药物是____;相比恒牙,乳牙牙体硬组织矿化程度低,龋病进展____,故治疗中更强调早期充填与定期复查。
判断下列关于复发性阿弗他溃疡临床特点的表述:某医师认为,复发性阿弗他溃疡最典型的临床特征是溃疡反复发作、具有周期性复发史和自限性,发作时溃疡有明显灼痛,溃疡表面覆盖黄色或灰白色假膜,周围有红晕,愈合后一般不留瘢痕(腺周口疮型除外)。该医师的表述是正确的。