牙周病与全身疾病的关系 — 医学填空题

某52岁男性患者因刷牙出血就诊，探诊见多个位点探诊深度≥5mm、附着丧失，诊断为中度慢性牙周炎。该患者同时患有2型糖尿病，血糖控制不佳。请回答：牙周炎与糖尿病存在双向关系，糖尿病患者发生牙周炎的风险较血糖正常者明显增高，且血糖控制差的牙周炎患者牙周治疗效果____；另一方面，重度牙周炎可作为糖尿病的____因素影响其血糖控制。此外，牙周炎还与心血管疾病相关，其可能的共同危险因素之一是____水平升高所介导的炎症反应。