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溶血性贫血的筛选试验 — 医学选择题

临床执业医师资格考试 血液系统疾病 AI 三重审校通过

题目
某28岁女性患者,主诉乏力、尿色加深3天,伴轻度巩膜黄染。查血常规示Hb 82 g/L,网织红细胞比例明显升高。为快速判断是否存在溶血,医师拟首先选用一组筛选试验。关于溶血性贫血的筛选试验,下列说法正确的是:A. 筛选主要依据红细胞渗透脆性试验和Ham试验阳性即可确诊溶血 B. 血清结合胆红素升高、尿胆原阴性是血管外溶血最典型的筛选组合 C. 网织红细胞计数升高、血清间接胆红素升高、结合珠蛋白降低、尿胆原阳性提示溶血存在 D. 血浆游离血红蛋白正常即可排除一切类型的溶血性贫血