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判断:X线根尖片上,深龋表现为牙冠硬组织内的低密度影接近或已达牙髓腔(髓角);若伴发牙髓炎,根尖周骨组织影像可以无明显异常改变。
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某22岁女性患者因口腔溃疡反复发作半年来诊。溃疡表浅,直径2~5mm,灼痛明显,表面覆黄白色假膜,周围充血,好发于唇、颊、舌缘等角化程度较低的部位,每次发作约7~10天可自愈,愈后不留瘢痕,间歇期长短不一。接诊医师作出判断:该患者的溃疡表现符合复发性阿弗他溃疡中最常见的轻型,其特点是溃疡数量少(多为1~5个)、有红黄凹痛特征、愈后不留瘢痕;而疱疹样型阿弗他溃疡虽数目多、散在分布,但同样愈合后不留瘢痕。请判断该医师的上述判断是否正确。
判断题:根尖周致密性骨炎属于龋病继发牙髓及根尖周病变的影像表现之一,X线片上表现为根尖周骨质局限性的密度增高,骨小梁增粗、增多,与正常骨界限可清晰也可模糊。
判断下列表述的正误:龋病是在以细菌为主的多因素作用下,牙体硬组织发生的慢性、进行性、破坏性疾病;按病变发生部位可分为窝沟龋、平滑面龋和根面龋。
判断题:采用复合树脂直接修复牙体缺损时,酸蚀处理后应彻底冲洗、轻柔吹干但避免过度干燥,随后涂布粘接剂,再分层充填复合树脂并逐层光照固化,以减少聚合收缩导致的微渗漏。
某中医医院门诊部护士在给患者注射后,患者出现过敏性休克,护士立即报告值班医师,医师就地抢救并遵医嘱上报科主任;医院同时封存现场实物和相关病历资料,但认为该事件可能构成医疗事故,决定先由科室内部协商解决,待协商不成后再向所在地卫生健康主管部门报告。据此判断:该医院的处置程序符合《医疗事故处理条例》的规定。
某医师在制备下颌第一磨牙Ⅰ类洞时,为增强固位,将洞底做成多个凹凸不平的斜面,并有意加宽洞缘处以利充填体固位;为彻底去净龋坏组织,用挖器过度向髓腔方向加压去除洞底软化牙本质,造成意外穿髓。请判断:该医师的窝洞制备符合窝洞制备的基本原则。
某中医医院医师王某在为患者张某实施针灸治疗前,未向张某说明治疗风险和替代方案,仅在病历中记有家属签字。张某事后起诉。有人认为:王某虽未尽知情同意的说明义务,但因其治疗方案本身符合技术规范且未造成损害后果,故其行为并未违反尊重原则,医院不应承担伦理与法律责任。
判断题:医师在诊疗过程中向患者如实说明病情并取得其书面同意后实施特殊检查,既履行了医师的告知义务,也保障了患者的知情同意权。
某中医医院在诊疗活动中发生医疗事故,医院认为只要已按规定向卫生行政部门报告并告知患者,就可以拒绝患者复印与本次事故相关的病历资料。据此判断:医院的做法符合《医疗事故处理条例》关于医疗事故处置的规定。
判断题:根据《中华人民共和国执业医师法》的规定,医师在执业活动中,由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治,造成严重后果的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
某中医医院在诊疗活动中发生医疗事故,医院认为只要已取得《医疗机构执业许可证》即可免除向卫生行政部门报告的义务,只需内部处理即可。根据医疗事故处理相关法律法规,该医院的做法是正确的。
判断下列表述的正误:防风、荆芥均属辛温解表药,皆能祛风解表,且均有祛风止痉之功,故二者均可用治破伤风;而薄荷辛凉,归肺、肝经,能疏散风热、清利头目、利咽、透疹、疏肝行气,但不具有止痉功效,不可用治破伤风。
判断:患者在接受诊疗过程中,有权了解自身病情、诊疗方案及可能的风险,医师应当如实告知,不得隐瞒;同时患者也有如实提供病史、配合治疗的义务。这一表述符合医患双方权利义务的规定。
判断下述表述的正误:清热药按功效可分为清热泻火、清热燥湿、清热凉血、清热解毒、清虚热五类;其中黄芩、黄连、黄柏均属清热燥湿药,皆可用于湿热证;而地骨皮、青蒿属清虚热药,主治阴虚发热,不宜用于实热证,故临床见高热烦渴属气分实热者,应首选石膏、知母等清热泻火药而非青蒿。