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患者颈前结块柔软,可随吞咽上下移动,伴急躁易怒、善太息,舌红苔薄黄,脉弦。其病因病机与治法最贴切的是( )A. 气滞痰凝血瘀壅结颈前,治宜理气解郁、化痰消瘿,方选海藻玉壶汤 B. 痰热内扰、心肝火旺,治宜清肝泻火,方选栀子清肝汤 C. 脾虚湿聚、痰浊凝结,治宜健脾化痰,方选二陈汤 D. 阴虚火旺、虚火上炎,治宜滋阴降火,方选知柏地黄丸
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某实习医师为一位畏惧针刺的患者进行合谷穴毫针刺入后,将针身反复单向大幅捻转以增强针感,结果出现滞针现象,针身转动困难、提插涩滞。该医师认为:出现滞针后应立即将针身快速用力向外拔出,并继续按原方向捻转加强刺激即可解决。
某实习医师为患者行毫针刺法,进针得气后,欲行捻转补法。其操作为:拇指向前、食指向后,左转时用力重、幅度大,右转时用力轻、幅度小,并认为捻转角度越大、频率越快,补虚效果越强。
判断题:银翘散与白虎汤均属清热剂,二者均有清热作用,故都可主治温病气分热盛之证。
下列各组中药的配伍中,属于十八反配伍禁忌的是:A. 甘草与甘遂 B. 大黄与芒硝 C. 陈皮与半夏 D. 麻黄与桂枝
下列关于气血津液生成与作用的表述,正确的是:A. 气的生成只依赖肺的呼吸之气,与脾胃无关 B. 津液的生成主要依靠脾胃对饮食物的运化,其作用是滋润濡养 C. 血的生成与脾胃运化的水谷精微无关 D. 气血津液三者各自独立生成,互不关联
患儿男,8个月,体重8kg,因腹泻2天伴呕吐就诊,呈重度脱水表现,测血钠128mmol/L。临床拟行静脉补液:首批应补充____(填写液体种类),其张力为____张,首批补液速度宜在____分钟内快速滴入以扩容。
判断下列关于方剂剂型与煎服法的表述是否正确:某医生开具汤剂并嘱咐患者:处方中附子应先煎久煎以减其毒性;薄荷、砂仁等气味芳香、含挥发油的药物宜后下;而“汤者荡也”,汤剂吸收快、药效发挥迅速,适用于病情较急者。由此可见,汤剂的煎服法与剂型选择均与药性特点及病情缓急密切相关。
判断下列表述的正误:「中药的归经是以脏腑、经络理论为基础,说明药物作用选择性地作用于某一脏腑或经络的理论;归经相同的药物,其功效与主治必然相同;砒石、巴豆等毒性明显的药物,只要严格控制剂量、中病即止,仍可在保证安全的前提下发挥治疗作用。」
某患者久病体弱,症见气短乏力、自汗,同时伴口燥咽干、皮肤干涩、小便短少。从气血津液生成与作用分析,其病机关键在于:A. 气虚推动无力,津液输布障碍,津液不能濡润 B. 血虚失于濡养,津随血脱,燥自内生 C. 气虚化生津液不足,且气不摄津而津液耗损,失于滋润 D. 津液亏虚不能载气,气无所附而外泄
某医学生复习时写下如下表述:'津液的生成主要依赖脾胃运化、小肠主液、大肠主津的作用;气能生津、行津、摄津,津液亦能载气,故大量汗出或吐泻时津液外泄,气可随津脱而耗损;血与津液同源于水谷精微,二者可相互资生、相互转化,因此对失血者不宜妄用汗法,对多汗伤津者亦不可轻用破血逐瘀之品。'该表述完全正确。
1岁患儿,体重10kg,腹泻重度脱水伴休克表现。现场抢救时,首批快速扩容应选用2:1等张含钠液,按20ml/kg计算,则该患儿首批扩容总量应为____ml,应在____分钟内静脉输入完毕;若脱水纠正后仍有腹泻,继续补液时应遵循的原则是先快后慢、先浓后淡、____。
患儿2岁,发热、咳嗽3天,气促伴鼻翼扇动1天。查体:呼吸52次/分,可见三凹征,口周发绀,双肺听诊可闻及固定性中、细湿啰音。结合病史与体征,该患儿最可能的诊断是小儿____;其肺部最具诊断意义的体征是闻及固定性____。
患儿男,2岁,发热半天后突然出现全身性强直-阵挛发作,持续约2分钟自行停止,发作后意识很快恢复,无神经系统异常体征。小儿热性惊厥多见于____个月至____岁的儿童,本题患儿发热早期出现一次全面性发作且持续时间短,符合典型(单纯型)热性惊厥的表现。
某新生儿胎龄39周,出生体重3.2kg,生后36小时出现黄疸,血清总胆红素205μmol/L(12mg/dl),以未结合胆红素升高为主,一般情况好,母亲血型O型,婴儿血型A型,直接抗人球蛋白试验阳性。对该患儿黄疸类别判断最准确的是:A. 生理性黄疸 B. 新生儿溶血病所致病理性黄疸 C. 母乳性黄疸 D. 新生儿肝炎所致黄疸
下列关于小儿热性惊厥临床特点的描述,正确的是:A. 多见于学龄期儿童,发作后遗留明显神经系统后遗症 B. 多发生于6个月至5岁儿童,常在发热早期(体温骤升期)出现,多为全身性发作,持续时间短,发作后意识恢复快 C. 必须由中枢神经系统感染引起才能诊断 D. 脑电图检查在热退后1周内必有异常放电方可确诊
判断下列关于新生儿黄疸鉴别的表述正误:生理性黄疸的血清胆红素峰值一般足月儿不超过221μmol/L(12.9mg/dl),且足月儿黄疸高峰出现在生后4~5天,一般不超过2周消退;若足月新生儿生后24小时内即出现黄疸,或血清胆红素峰值超过221μmol/L,或黄疸消退时间超过2周,均应考虑病理性黄疸。
判断题:患儿2岁,腹泻伴等渗性脱水。补液时,等渗性脱水应选用1/2张含钠液补充累积损失量,且补液速度应先快后慢,前8小时内输入总量的1/2,其余在随后16小时内均匀输入。
判断下列表述的正误:育龄期女性停经6周余,突发下腹一侧撕裂样剧痛,伴肛门坠胀感,查体见腹部压痛、反跳痛,血压90/60mmHg,心率112次/分,阴道后穹隆饱满、触痛明显。据此可判断该患者最可能的诊断是异位妊娠破裂,且其血压下降、心率增快系腹腔内出血所致。
下列腧穴中,位于外踝尖上3寸、腓骨前缘的是( ) A. 悬钟 B. 光明 C. 三阴交 D. 蠡沟