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判断题:某患者胃痛,主穴已选定中脘、内关、足三里,医生根据疼痛部位在胃脘部,加配梁门,这种按疼痛或病变局部选穴的方法属于就近选穴(局部选穴)原则。
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患者心悸不安,胸闷阵作,心痛时作,痛处固定,入夜尤甚,唇甲青紫,舌质紫暗有瘀斑,脉涩。其治法宜选:A. 温补心阳,安神定悸 B. 活血化瘀,理气通络 C. 益气养阴,宁心安神 D. 清心泻火,化痰开窍
患者恶寒发热,无汗,咳喘气急,痰白而稀,伴烦躁口渴,舌苔薄白,脉浮紧。其证候诊断应为: A. 风寒壅肺证 B. 表寒肺热证 C. 痰热郁肺证 D. 痰浊阻肺证
患者胃脘隐隐作痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,神疲乏力,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。其证候诊断是( ) A. 胃痛·肝胃郁热证 B. 胃痛·脾胃虚寒证 C. 泄泻·脾肾阳虚证 D. 便秘·气虚证
患者王某,女,52岁。情志不遂后出现咽中如有物梗阻,咯之不出,咽之不下,胸闷胁胀,苔白腻,脉弦滑。此证的诊断是____;其治法是____;治疗首选方剂是____。
中风中脏腑按病性分为闭证与脱证:闭证以邪闭于内为主,牙关紧闭、口噤不开、两手握固、肢体强痉,治当开窍启闭;脱证则见目合口开、手撒肢冷、汗多、二便自遗、脉微欲绝,其病机为____,治法当以____为主。
胃痛的基本病位在____,与肝、脾关系密切;其治疗以理气和胃止痛为基本原则。若胃痛表现为脘腹胀满、嗳腐吞酸、吐后痛减、苔厚腻,其证型为饮食伤胃证,治法为____。
患者男,58岁,两周前出现眼睑及颜面浮肿,随后延及全身,伴小便短少、发热咽痛、恶风,舌红苔薄黄,脉浮数。就诊时医生给予疏风清热、宣肺利水之越婢加术汤治疗,肿势渐退。复诊时患者肿已基本消退,仅觉倦怠乏力、纳食不馨、小便清长,医生随即改用健脾化湿、通阳利水的胃苓汤加减巩固疗效。据此判断:该医者前后两次的辨证选方均符合水肿病的诊疗规范。
某医师诊治一不寐患者,症见多梦易醒、心悸健忘、头晕目眩、神疲食少、面色少华、舌淡苔薄白、脉细无力,遂以健脾养心、益气补血为法,方用归脾汤加减。该医师辨为心脾两虚证且治法方药的选择是恰当的。
判断:消渴病的基本病机是阴津亏损、燥热偏盛,故其治疗无论何种证型均应以清热泻火为唯一治则,忌用温补之品。
判断:某医家认为,四君子汤与参苓白术散均属补益剂中的补气剂,但参苓白术散在益气健脾的基础上兼能渗湿止泻,故适用于脾虚夹湿泄泻;而补中益气汤虽亦为补气之剂,但其功在益气升阳举陷,主治脾胃气虚发热及气虚下陷之证,非以化湿止泻见长。该医家对三方功效与主治的表述完全正确。
判断:早期中央型肺癌可仅表现为刺激性咳嗽、痰中带血等轻微症状,胸部X线检查可无异常发现,因此对高危人群出现持续性刺激性咳嗽经抗感染治疗无效时,即使影像学检查阴性,也应进一步行痰细胞学及支气管镜检查以排除肺癌。
某25岁哮喘患者接触尘螨后急性发作,查体:端坐呼吸、大汗、讲话成单字,双肺满布哮鸣音,SpO₂ 89%(吸空气)。关于其即刻治疗,下列说法正确的是:A. 首选口服白三烯受体调节剂作为单一缓解药物 B. 应反复吸入沙丁胺醇联合静脉糖皮质激素,并可考虑雾化吸入异丙托溴铵 C. 优先静脉注射氨茶碱,吸入药物待病情稳定后再用 D. 立即单纯加大吸入性糖皮质激素维持剂量,暂不用速效β₂受体激动剂
某医院对确诊的高血压患者进行规范化降压治疗以控制血压、延缓靶器官损害,同时定期随访指导其合理膳食与限盐。有观点认为:以上措施均属于疾病三级预防中的第二级预防,即“三早”预防。请判断该观点是否正确。
某研究者拟探讨吸烟与肺癌的关系,从医院收集肺癌患者作为病例组,同时选择未患肺癌的人群作为对照组,回顾性调查两组既往的吸烟暴露情况,比较暴露比例的差异。对此设计的下列表述进行判断:该研究属于病例对照研究,其基本设计要点是由“果”追“因”,按是否患病分组后回顾性比较暴露情况,但不能直接计算发病率。
某研究者拟探讨饮用浓茶与食管癌的关系,以某医院确诊的食管癌新发病例为病例组,选同院骨折住院患者为对照组开展病例对照研究。关于该研究设计,下列说法正确的是:A. 应以发病与否分组,追随访组人群未来若干年的饮茶情况,计算发病率进行比较 B. 对照组应代表产生病例的源人群,若骨折与饮茶存在关联(如长期饮浓茶者易跌倒骨折),将低估饮茶与食管癌的关联 C. 病例对照研究可直接计算饮用浓茶组和不饮浓茶组各自的食管癌发病率 D. 调查暴露史时,病例组由本人回忆,对照组仅由家属代答,只要样本量足够大即可避免回忆偏倚
某社区卫生服务中心针对辖区居民开展以下四项工作:①为全体40岁以上居民筛查高血压并规范管理;②在企业推广防尘设备以预防尘肺;③为脑卒中后遗症患者进行康复训练以减轻残疾;④对确诊糖尿病者进行健康教育以延缓并发症发生。上述工作中属于第二级预防的是( ) A. ①和② B. ②和④ C. ①和④ D. 只有③
某医院内科医师张某在诊疗中获取了患者李某的艾滋病检测阳性结果。李某的同事王某与张某相识,向张某打听李某的病情,张某遂将检测结果告知王某,王某将此事散布,导致李某被单位歧视。依据我国相关法律规定,下列关于张某行为的认定,正确的是:A. 张某仅违反了医院内部规章,不构成违法,因告知对象是患者同事而非公众 B. 张某泄露患者隐私,违反了《民法典》关于患者隐私和个人信息保护的规定,应承担相应法律责任 C. 张某行为合法,因为艾滋病属于法定报告传染病,医师有权向任何相关人员披露病情 D. 张某只有以营利为目的泄露病情才承担法律责任,本案无偿告知不构成侵权
根据《中华人民共和国医师法》及《民法典》相关规定,医师在执业活动中应当保护患者的隐私;未经患者本人同意,不得向他人泄露其病情及健康信息,但法律另有规定的除外。若某医疗机构工作人员无故泄露患者隐私信息,导致患者受到损害,则该医疗机构应对患者承担____责任,同时卫生健康主管部门可对直接责任人员给予警告等处理。
根据《中华人民共和国医师法》及相关卫生法规规定,医师在执业活动中应当保护患者的隐私,未经患者本人同意,不得泄露患者隐私和个人信息。某医院医生在学术会议上介绍病例时,未对患者的姓名、照片等信息作匿名化处理,导致患者身份被识别,此行为侵犯了患者的____。