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某社区卫生服务中心针对辖区居民开展系列工作:①为40岁以上居民免费测量血压并筛查早期糖尿病;②对确诊高血压患者进行规范化降压治疗并定期随访,预防脑卒中、肾衰竭等并发症发生;③在社区宣传限盐、控油、戒烟限酒等健康生活方式。上述三项措施分别属于疾病三级预防中的哪一级?A. ①二级 ②三级 ③一级 B. ①一级 ②三级 ③一级 C. ①三级 ②二级 ③一级 D. ①二级 ②一级 ③三级
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在一项某疾病的现况调查中,研究者想知道该地区一定期间内可能发生该病的人口中,新发病例所占的比例,以反映疾病发生的频率。下列流行病学指标中,最符合该用途的是( ) A. 患病率 B. 发病率 C. 死亡率 D. 病死率
58岁男性,确诊结肠癌拟行根治术,有完全民事行为能力。其子要求医师隐瞒病情,并愿代签同意书;患者本人表示想全面了解病情及方案。在常规非紧急条件下,符合知情同意伦理要求的做法是: A. 尊重家属意见,不向患者披露癌症诊断 B. 向患者说明病情、手术方案、风险及替代措施,并在其理解后自愿签署 C. 由患者儿子作为法定代理人代为决定并签署 D. 以手术紧迫为由先行手术,术后补签
患者,38岁,神志清楚,拟行择期阑尾切除术。患者已阅读并理解手术风险及替代方案,自愿签署知情同意书,但其配偶以担心风险为由强烈反对。依据知情同意权的伦理要求,医师最恰当的做法是: A. 暂缓手术,直至配偶同意 B. 尊重患者本人的自主决定,继续履行告知并实施手术 C. 要求患者与配偶共同签署同意书方可实施 D. 因配偶反对,改由医师自行决定手术方案
某医生近期因值夜班频繁出现焦虑、入睡困难和注意力下降,自认为“忍一忍就会过去”。根据医务人员心理压力与调适原则,最恰当的是? A. 及时识别压力源并寻求心理支持或专业调适 B. 继续增加工作量以证明自己 C. 隐瞒状态避免他人担心 D. 完全依赖药物而不做行为调整
某患者尿路感染反复发作,多次培养均检出大肠埃希菌。研究显示,该菌株对青霉素类耐药,其机制是细菌获得了编码β-内酰胺酶的质粒,使β-内酰胺环被水解而失活。从耐药性产生机制角度分析,这属于下列哪一类机制?A. 细菌细胞壁渗透屏障改变,药物无法进入菌体 B. 细菌产生水解酶破坏药物结构使其失活 C. 药物作用靶位结构改变,亲和力下降 D. 细菌启动主动外排泵将药物排出菌体
下列药物中,通过抑制血管紧张素转化酶(ACE)而发挥降压作用的是: A. 氯沙坦 B. 卡托普利 C. 硝苯地平 D. 普萘洛尔
下列关于手阳明大肠经腧穴的表述,正确的是 A. 合谷位于手背第2掌骨桡侧中点处,为大肠经原穴,主治头面五官病证 B. 曲池位于肘横纹外侧端与肱骨内上髁连线中点,主治热病、高血压 C. 迎香位于鼻翼外缘中点旁开0.5寸,为大肠经合穴 D. 肩髃位于肩峰下缘,臂外展时呈凹陷处,为大肠经络穴
患者男,58岁。眩晕反复发作3年,伴头重如蒙、胸闷恶心、食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。近1周眩晕加重,呕吐频作,视物旋转。其治法应为( )A. 平肝息风,清热安神 B. 燥湿祛痰,健脾和胃 C. 补益气血,健运脾胃 D. 活血化瘀,通络止痛
患者女,58岁。眩晕反复发作3年,近日加重,症见:眩晕欲仆,耳鸣如蝉,腰膝酸软,五心烦热,舌红少苔,脉细数。医者以滋阴潜阳、补益肝肾之法治疗,处方用药选取的治法应对应下列哪一证型?A. 肝阳上亢证,治以平肝潜阳、清火熄风 B. 肾精不足证,治以滋养肝肾、益精填髓 C. 气血亏虚证,治以补益气血、健运脾胃 D. 痰湿中阻证,治以化痰祛湿、健脾和胃
患者恶寒发热、无汗、头痛身疼、鼻塞流清涕,舌苔薄白,脉浮紧。其证候诊断是 A. 风寒感冒 B. 风热感冒 C. 风燥伤肺咳嗽 D. 表寒肺热喘证
患者症见眩晕头痛、头重如蒙、胸膈痞闷、恶心呕吐、舌苔白腻、脉弦滑。治宜化痰息风,健脾祛湿。下列关于首选方的说法,正确的是:A. 半夏白术天麻汤,方中含陈皮、茯苓,体现二陈汤基础 B. 温胆汤,方中以天麻为君药 C. 蒿芩清胆汤,方中含白术、天麻 D. 半夏白术天麻汤,方中君药为白术
某患者症见恶寒发热、无汗、头身疼痛,兼见腹部胀满、大便秘结、苔黄厚。医者以解表药与泻下药同组一方,表里同治。下列关于该组方思路的表述,正确的是哪一项? A. 此属解表剂中的「扶正解表」法,重在益气以助发汗 B. 此属表里双解之法,解表剂与泻下剂功效合用,表证未解而里有实积者宜之 C. 此属泻下剂中的「润下」法,重在润肠通便以除里急 D. 此属「先攻后补」之法,须峻下积滞后方可用解表之品
患者,男,35岁。症见心烦懊憹、身热、小便短赤,伴吐血、衄血。处方中需一味药,既能清泻三焦之火、除烦,又能凉血止血。宜选用的药物是 A. 黄芩 B. 黄连 C. 黄柏 D. 栀子
某患者初起恶寒发热、头身疼痛、无汗,未及时治疗,继而出现身热恶热、心烦口渴、汗出,舌红苔黄。随后病情进一步发展,见腹部胀满硬痛、大便秘结、午后潮热、谵语,脉沉实。若按六经辨证与卫气营血辨证分别判断,其全过程最终的证候归属应为( ) A. 六经辨证属阳明腑实证,卫气营血辨证属气分证 B. 六经辨证属阳明经证,卫气营血辨证属营分证 C. 六经辨证属少阳证,卫气营血辨证属气分证 D. 六经辨证属阳明腑实证,卫气营血辨证属营分证
某酶促反应中,抑制剂与底物结构相似,当底物浓度〔S〕无限增大时反应速度可达到正常最大速度 Vmax。据此判断,该抑制的类型及动力学变化为:A. 竞争性抑制,Vmax 降低,Km 减小 B. 非竞争性抑制,Vmax 降低,Km 不变 C. 反竞争性抑制,Vmax 和 Km 均降低 D. 竞争性抑制,Vmax 不变,Km 增大
某患者胃脘疼痛,属寒邪犯胃证。医生拟定处方:主穴取中脘、足三里、内关,并配关元、神阙。关于该配穴方法及相应操作,下列分析正确的是:A. 配关元、神阙属远部取穴,宜施捻转泻法 B. 配关元、神阙属对症取穴,宜针后加拔罐 C. 配关元、神阙属近部取穴,宜配合艾灸以温中散寒 D. 配关元、神阙属辨证取穴,宜仅针刺不灸
某患者诊断为胃脘痛(寒邪犯胃证),针灸处方主穴取中脘、内关、足三里。依据针灸配穴处方的原则,若按『远部选穴』思路配穴,下列最恰当的是( ) A. 加胃俞、中脘,前后配穴属俞募配法,属远部选穴 B. 加梁丘,属胃经郄穴,位于下肢,为远部选穴 C. 加膈俞以活血,属局部选穴 D. 加阿是穴以止痛,属远部选穴
患者男,58岁,素体肥胖,胸闷如窒、痰多两年余。近一月自汗出,动则尤甚,时觉心悸气短,倦怠乏力,面色㿠白,舌淡苔薄白,脉虚弱。其自汗的证候诊断是 A. 营卫不和证 B. 肺卫不固证 C. 阴虚火旺证 D. 邪热郁蒸证
患者症见喘咳气涌,胸膺胀闷,痰黄质黏,伴身热汗出,口渴喜冷饮,舌红苔黄腻,脉滑数。其治法应为( )A. 清热化痰,宣肺平喘 B. 散寒宣肺,化痰平喘 C. 补肾纳气,降逆平喘 D. 祛痰降逆,宣肺平喘