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男,58岁,突发胸骨后压榨样疼痛3小时入院,伴大汗、恶心。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,心律齐,心率48次/分,第一心音减弱。该患者最可能的诊断是急性____心肌梗死,其梗死相关冠脉最可能是____;心电图出现ST段抬高对应的心肌坏死分期为____期。
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某医院在收治一名重症流感合并基础疾病的患者时,医生充分告知病情与治疗方案并取得其书面知情同意后,制定了以患者最佳利益为导向的个体化治疗方案。上述诊疗过程中,医生在四种医学伦理基本原则中,除尊重原则外,直接体现为促使患者利益最大化、促进其健康福祉的那一项原则是____原则。
某患者午后低热、盗汗、咳嗽咳痰2周余就诊,痰涂片抗酸染色检查阳性,明确诊断为肺结核。依据我国传染病防治法,肺结核属于乙类传染病,医疗机构发现该病例后应于____小时内进行网络报告;其标准化疗方案的核心杀菌药物组合为异烟肼、利福平、____和乙胺丁醇。
某社区卫生服务中心接诊一名16岁少女,要求进行人工流产手术并反复恳求医师不要告知其父母。依据我国卫生法律法规与医学伦理关于知情同意的规定,对该未成年人实施有创诊疗时,知情同意应当由其____依法签署;同时医师对患者的病情、隐私负有保密义务,但保密原则的例外情形包括法律明确规定必须报告的情况、可能对____或社会造成严重危害时。
根据《中华人民共和国医师法》规定,医师经注册后,可以在医疗卫生机构中按照注册的____执业。
某45岁女性患者因多饮、多尿、体重下降就诊,查空腹血糖8.2 mmol/L,确诊为2型糖尿病。查体发现其心率达110次/分、双手细震颤、甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大伴血管杂音,TSH降低,FT3、FT4升高。该患者合并的另一内分泌疾病最可能是____;针对该病抗甲状腺药物治疗期间,最需警惕的严重不良反应是____。
患者男,62岁,突发胸骨后压榨样疼痛1小时,含服硝酸甘油不缓解,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,最可能的诊断是急性____心肌梗死,其罪犯血管最常为____,该病早期最关键的治疗措施是____。
肺结核的主要传染源是____患者,其主要传播途径是经____传播。
患者男,45岁,牙周病复诊拍根尖片。影像示:牙槽骨吸收达根长1/2,牙槽嵴顶形态变平增宽,硬骨板影像模糊消失,骨小梁排列紊乱,邻面可见牙石沉积。牙周病牙槽骨吸收程度通常以牙槽骨吸收量与牙根长度的____来描述,该患者吸收程度可定为____度(轻、中、重)。
颌骨成釉细胞瘤在X线片上的典型表现是:病变呈多房性透光区,房隔呈____状分隔,肿瘤边缘常可见半月形切迹,称为____征。
某医院门诊接诊一例表现为剧烈腹泻、米泔样便、严重脱水的患者,大便动力试验提示穿梭状快速运动细菌,临床诊断为霍乱。依据《传染病防治法》,霍乱属于____类传染病,发现后报告的时限为城镇于____小时内通过网络报告;对疑似霍乱患者应采取的措施是在指定场所单独____治疗。
某社区医生接诊一名老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者,查体见桶状胸、双肺呼吸音减弱,动脉血气示 PaCO₂ 升高。按照呼吸系统常见病诊疗原则,慢阻肺的诊断依据中,持续存在的不完全可逆气流受限首选检查是肺功能测定,其诊断标准为吸入支气管舒张剂后 FEV₁/FVC____;若患者出现嗜睡、昏迷等肺性脑病表现,机械通气前应将控制性氧疗吸入氧浓度维持在使 SpO₂ 达到____为宜。
某牙周炎患者根尖片示:牙槽骨吸收达根长的1/2,且牙槽嵴顶边缘呈水平向吸收、骨嵴变平。依据牙周骨吸收程度的影像学分级标准,此表现属于牙周病骨吸收的____度;按吸收方向分类应记为____型吸收。
龋病在X线根尖片上的基本影像特征是牙体硬组织出现____(低密度/高密度)影像;龋病进一步发展波及牙髓后,X线片上可见根尖周骨硬板影像模糊或消失、根尖周骨小梁稀疏,形成围绕根尖的圆形或椭圆形____(低密度/高密度)透射区,此为根尖周炎的典型表现。
患者男,32岁,颏部受暴力撞击后就诊。检查:颏部软组织挫裂伤,前牙区咬合错乱,双侧下颌角区压痛,张口受限,张口度约1.5指。疑有下颌骨骨折。根据《口腔颌面外科学》处理原则,此类下颌骨骨折复位固定后,颌间牵引固定的时间一般为____周;若为上颌骨骨折(如Le Fort型骨折),因血运丰富、愈合较快,固定时间则相应缩短为____周。
患儿女,2个月,因口内广泛白色绒状斑膜就诊。医师拟行涂片镜检:将假膜刮下置于10%氢氧化钾溶液中,经消化后镜下见假菌丝和孢子,即可确立口腔念珠菌病的临床诊断;若需明确白色念珠菌这一致病菌种,则应采用的确诊性实验室检查是____。
某中年患者双侧上颌前牙区牙周袋经基础治疗后仍有5mm深袋,探诊出血,拟行牙周手术。术中若需彻底清除袋内壁感染组织并使袋变浅,但又不希望切除牙龈组织导致牙龈退缩影响美观,最宜选用的基本术式是____;该术式的核心要点是将龈瓣向根方复位,其翻瓣层次位于____的浅面。
在根尖片正常影像辨认中:上颌中切牙根尖区常可见一界限清晰的卵圆形低密度影,为切牙孔(切牙管);上颌后牙根尖上方可显示的弧带状致密影是____。而在全口曲面断层片(全景片)上,下颌后牙区根尖下方与之平行的、走行于下颌骨松质骨内的管状低密度影像是____,辨认其正常走向可避免将其误诊为根尖周病变。
某患者因上颌后牙根尖感染扩散,出现颧弓上下及下颌支后缘区肿胀、压痛,伴深部疼痛和张口受限,脓肿形成后最可靠的确诊方法是穿刺抽出脓液,该患者最可能受累的间隙是____;若感染继续扩散且处理不及时,最常直接波及的相邻间隙为____。
口腔颌面部间隙感染最常见的感染来源是牙源性感染;咬肌间隙感染的典型临床特征是下颌支外侧肿胀伴明显的____受限;翼下颌间隙感染行口内切开引流时,切口应选在翼下颌皱襞稍____侧。