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患者男性,45岁,右腮腺区无痛性渐进性肿物3年,近2个月肿物生长加快并出现同侧面瘫,触诊肿物质硬、固定、边界不清。为明确诊断,下列处理最恰当的是 A. 术前细针穿刺活检明确病理后行腮腺全叶切除+面神经解剖保留术 B. 直接行肿物剜除术,术中送冰冻切片 C. 切取活检明确病理后再决定手术方案 D. 术前细针穿刺活检提示恶性后,行腮腺全叶切除+面神经牺牲性切除并酌情同期神经移植
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患者男性,45岁,右腮腺区无痛性肿块3年,生长缓慢,触诊质韧、活动,表面呈结节状。关于其最可能的病理类型在口腔颌面部肿瘤常见类型中的归类,下列说法正确的是:A. 多形性腺瘤是涎腺中最常见的良性上皮性肿瘤 B. 多形性腺瘤是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤 C. 多形性腺瘤属于脉管源性肿瘤 D. 多形性腺瘤属于神经源性肿瘤
患者右下颌智齿冠周炎后出现张口受限、吞咽疼痛,检查见翼下颌皱襞处黏膜红肿、下颌支内侧肿胀,穿刺有脓。该患者最可能感染的间隙是 A. 咬肌间隙 B. 翼下颌间隙 C. 颞下间隙 D. 眶下间隙
关于乳牙与年轻恒牙解剖特点的叙述,下列哪项正确?A. 乳牙硬组织薄、矿化度低,龋病进展快,易迅速波及牙髓 B. 乳牙牙髓神经纤维比恒牙粗大,痛觉敏感 C. 年轻恒牙牙根已发育完成,根尖孔细小 D. 乳磨牙髓腔狭小,髓角低平
患儿男,8岁,口腔内反复出现溃疡,每次1~2个,直径约3mm,圆形或椭圆形,表面覆黄色假膜,周围有红晕,疼痛明显,7~10天可自愈,愈合后不留瘢痕,发作间歇期为数周。关于该患儿所患疾病(轻型复发性阿弗他溃疡)的临床特点,下列描述正确的是:A. 溃疡直径通常大于10mm,愈合后遗留瘢痕 B. 好发于角化程度高的硬腭和牙龈黏膜 C. 溃疡具有“黄、红、凹、痛”的特征,具有自限性,一般7~10天自愈 D. 每次发作时溃疡数目可达数十个,散在分布如“满天星”
关于乳牙龋病治疗的临床特点,下列叙述正确的是:A. 乳牙釉质牙本质薄,髓腔大、髓角高,制备洞形时易意外露髓,去龋应保守B. 乳牙硬组织薄,龋坏进展慢,可延长复诊间隔观察即可C. 乳牙治疗只需恢复外形,无需考虑咬合高度D. 乳牙牙髓感染后均应直接拔除患牙
某45岁男性,主诉刷牙出血伴口臭2年。检查:全口牙石Ⅱ度,牙龈红肿,探诊易出血,多个位点探诊深度4~6mm,附着丧失3~4mm,X线片示牙槽骨水平吸收不超过根长1/3,牙齿松动Ⅰ度。该患者最恰当的诊断与首选基础治疗措施是:A. 慢性牙周炎(中度),行龈上洁治加龈下刮治和根面平整 B. 慢性龈炎,仅需龈上洁治 C. 侵袭性牙周炎,立即行牙周手术 D. 慢性牙周炎(重度),首选牙周翻瓣术
下列关于牙龈炎的病因与临床表现,说法正确的是 A. 牙龈炎附着丧失明显,探诊深度普遍超过5mm B. 龈上菌斑及其内细菌及其代谢产物是牙龈炎最主要的始动因子,主要致病菌为牙龈卟啉单胞菌 C. 牙龈炎主要临床表现为牙龈色红、水肿、质地松软、探诊出血,但无附着丧失 D. 牙龈炎一旦发生即不可逆转,必须进行牙周翻瓣术治疗
某患者右上第一磨牙完成根管治疗后拟行冠方修复,牙体缺损仅累及两个轴角,剩余牙体组织充分,咬合正常。医生为最大程度保留健康牙体组织并保证封闭效果,应优先选择的修复方式是:A. 直接嵌体修复,无需垫底 B. 树脂或银汞合金充填修复 C. 全冠修复,常规降低牙尖 D. 桩核冠修复,先植入纤维桩
患者右上后牙遇冷刺激出现短暂尖锐疼痛,刺激去除后疼痛立即消失,无自发痛史。冷诊测试诱发疼痛但去除刺激后迅速缓解,叩痛(-),X线片示龋损近髓腔但未穿髓。最可能的诊断是 A. 可复性牙髓炎 B. 急性牙髓炎 C. 慢性闭锁性牙髓炎 D. 逆行性牙髓炎
某基层诊所拟为后牙Ⅱ类洞选择充填材料,要求材料固化后体积收缩小、耐磨损、能承受较大咀嚼力,且不要求粘接固位。下列材料中最适宜的是:A. 玻璃离子水门汀,因能与牙体组织化学粘接且释放氟离子 B. 银汞合金,因其抗压强度高、耐磨性好、体积变化小,适合后牙承力区充填 C. 复合树脂,因其美观且聚合收缩可通过分层充填克服 D. 氧化锌丁香油水门汀,因其对牙髓刺激性小可作永久充填
关于常用抗菌药物在口腔临床的合理使用,下列说法正确的是: A. 青霉素类药物属抑菌药,与杀菌药联用必然拮抗 B. 四环素类药物可导致牙齿着色及牙釉质发育不全,故不宜用于8岁以下儿童及孕妇 C. 甲硝唑仅对需氧菌有效,主要用于治疗牙源性需氧菌感染 D. 为增强疗效,所有抗菌药物均应大剂量长疗程使用
女,32岁,因急性智齿冠周炎就诊,既往有青霉素过敏性休克史。医师拟选用抗菌药物,下列方案中最合理的是哪一项?A. 阿莫西林口服 B. 头孢曲松肌注 C. 克林霉素口服 D. 氨苄西林口服
患者男,28岁,下颌角区无痛性膨隆,影像示单房囊性透射影,含未萌第三磨牙牙冠。术后病理见纤维囊壁内衬复层鳞状上皮,棘层细胞水肿明显,上皮钉突不规则增生呈指状突入结缔组织,基底层细胞极性紊乱、核深染呈栅栏状排列,表层细胞不全角化,囊壁内可见子囊。该病变的病理类型是 A. 含牙囊肿 B. 牙源性角化囊性瘤 C. 根尖周囊肿 D. 成釉细胞瘤
下列关于口腔黏膜基本组织的描述,正确的是:口腔黏膜由上皮和固有层构成,其中上皮依据角化情况分为角化上皮与非角化上皮。A. 角化上皮的表层为角化层,细胞核消失,胞质内充满角蛋白 B. 口腔黏膜所有部位的上皮均为不全角化 C. 固有层中的胶原纤维不属于口腔黏膜的基本组织成分 D. 非角化上皮表面也有明显的角化层结构
某患者在咀嚼运动中,下颌从牙尖交错位开始,先做开口运动,随后下颌向咀嚼侧偏移并闭口,直至咬碎食物。关于该过程中下颌运动与咀嚼动力的描述,正确的是:A. 开口运动主要由升颌肌群(咬肌、颞肌、翼内肌)收缩完成,闭口运动主要由舌骨上肌群完成 B. 侧方运动时工作侧髁突沿同一轴转动,非工作侧髁突向前内下滑行,闭口咬合的主要动力来自升颌肌群收缩 C. 侧方运动时两侧髁突均只做转动而无滑动,咬合压力由舌的收缩提供 D. 开口与闭口运动均由翼外肌单独支配,咀嚼压力与升颌肌群收缩力无关
下列关于三大唾液腺导管开口位置的叙述中,正确的一项是:导管开口位置互不相同,其中开口于上颌第二磨牙相对颊黏膜处、舌下阜、舌下襞的腺体依次是( )A. 腮腺、下颌下腺、舌下腺 B. 下颌下腺、腮腺、舌下腺 C. 腮腺、舌下腺、下颌下腺 D. 舌下腺、腮腺、下颌下腺
根据我国卫生法律法规及医学伦理规范,下列关于医患双方权利与义务的表述,正确的是: A. 患者享有知情同意权,医生在任何情况下都不得自主决定诊疗方案 B. 医师在诊疗活动中应如实向患者说明病情,但应注意避免对患者产生不利后果 C. 患者有义务支付医疗费用,但不承担配合诊疗的义务 D. 医师有权拒绝治疗任何患者而无需说明理由
备窝洞时须遵循的基本原则中,下列哪项是正确的?A. 洞缘线应做成锐角以增强固位 B. 在固位与抗力要求下,应尽量保留健康牙体组织 C. 为彻底去龋,可有意磨除较多健康牙本质 D. 窝洞外形与龋损无关,按牙体解剖形态统一设计
某25岁男性患者下颌骨囊性病变术后活检:镜下见囊壁内衬复层鳞状上皮,上皮较薄且厚度均匀,表面呈波浪状不全角化,基底层细胞柱状排列整齐,囊壁内可见子囊。最可能的病理诊断是 A. 含牙囊肿 B. 牙源性角化囊肿 C. 根尖周囊肿 D. 鼻腭管囊肿