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某社区开展学龄儿童防龋项目,医师向家长解释含氟涂料的作用机制,并说明该措施的特点。下列关于局部用氟防龋机制的表述,正确的是:A. 氟主要通过与羟磷灰石形成氟磷灰石,降低釉质溶解度并促进再矿化,且在萌出后局部应用依然有效 B. 氟的作用是抑制唾液分泌,从而减少釉质表面细菌黏附 C. 局部用氟仅在牙齿萌出前发育期才能改变釉质结构,萌出后应用无效 D. 含氟涂料是通过全身途径吸收氟化物、提高血清氟浓度而发挥防龋作用的
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患者右下后牙冷刺激痛数月,拍摄根尖片。下列关于龋病与牙髓病X线影像表现的描述,正确的是哪一项? A. 浅龋在根尖片上表现为釉质层明显的低密度透射影,边界不清 B. 深龋表现为龋坏低密度影接近或已达髓腔,髓腔侧硬板影像可消失 C. 急性牙髓炎在根尖片上具有特征性的根尖周骨质破坏透射影 D. 牙内吸收表现为髓腔内高密度钙化影,与髓腔边界清楚
某患者右上6缺失,拟以右上5、右上7为基牙行双端固定桥修复。检查:右上5为活髓牙,牙周膜面积正常;右上7曾行根管治疗,牙冠大面积缺损经桩核冠修复。关于该固定桥的设计,下列说法正确的是:A. 固定桥由固位体、桥体、连接体三部分组成,两端基牙上的全冠均为固位体,缺失牙处的桥体为人工牙部分 B. 该固定桥共包含四个连接体,均为固定连接体 C. 右上7的桩核冠仅起恢复形态作用,不能作为固定桥的固位体 D. 若将其中一端改为可动连接体(半固定桥),则两端基牙所受合力方向和大小完全相同
下列关于可摘局部义齿组成的叙述,正确的是( ) A. 人工牙、基托、固位体是可摘局部义齿的三大基本组成部分 B. 基托的主要作用是承担咀嚼压力并将力传递至基牙,不能传递至黏膜 C. 大连接体可将分散的鞍基连成整体,并分散和传递咬合力 D. 卡环的固位作用主要依靠卡臂尖进入基牙倒凹并产生摩擦固位以外的黏附力
患者颏部受撞击后就诊,主诉上、下颌牙咬合时仅个别牙接触,其余牙无法咬合,检查见下牙弓形态异常、下颌骨活动时骨异常动度明显,而颧上颌区域无压痛、无面部塌陷。该患者最可能的诊断是:A. 上颌骨Le Fort II型骨折 B. 下颌骨颏部正中联合骨折 C. 颧骨颧弓骨折 D. 髁突骨折
患者因下颌部撞击伤就诊,临床检查发现咬合关系紊乱、牙龈撕裂、下牙弓连续性中断,张口受限。为明确有无下颌骨骨折及骨折段移位方向,首选的影像学检查方法是( ) A. 曲面体层片结合下颌骨侧位片 B. 头颅正位片 C. 唾液腺造影 D. 胸部X线片
8岁男童因摔伤致左上颌中切牙(年轻恒牙)冠折,折断处达牙本质层,近髓但未见露髓点,探诊敏感,牙冠断面无明显出血,牙齿无松动、无移位。就诊及时,最适宜的处置是( ) A. 直接盖髓术 B. 间接盖髓术并用复合树脂修复 C. 拔髓后行根管治疗术 D. 牙髓切断术
某患者经口腔卫生宣教并完成龈上洁治后复查,探诊仍有部分位点探诊深度5mm且探诊出血。医生拟行龈下刮治及根面平整,下列关于该基础治疗操作的表述,正确的是:A. 龈下刮治的目的主要是去除龈上菌斑和牙石,操作时工作端不需进入牙周袋内 B. 根面平整是在刮除龈下牙石的同时刮除病变根面暴露的牙骨质表层,形成光滑坚硬的根面 C. 为提高效率,刮治应以工作端侧缘快速来回摩擦根面,不必控制刮治角度 D. 龈下刮治后无须分象限分区段进行,可一次性完成全口所有患牙的治疗
牙龈炎与牙周炎病变范围的关键区别在于:牙龈炎时病损仅限于牙龈组织,尚未侵犯下列哪种结构?A. 牙龈上皮与结合上皮 B. 牙龈结缔组织 C. 牙周膜、牙槽骨及牙骨质等深部牙周支持组织 D. 牙龈沟内壁上皮
某医师备洞治疗深龋,在下列操作中,属于违反窝洞制备基本原则的是( )A. 去净龋坏组织的同时尽量保留健康牙体组织 B. 洞缘外形线作圆缓曲线以减少应力集中 C. 为增强固位,将邻面洞的颊舌壁磨至越过轴角大量切割健康牙尖 D. 窝洞的点线角圆钝并避免无基釉
某社区口腔预防项目拟为学龄儿童选用局部用氟措施。关于局部氟化物防龋的机制与应用,下列表述正确的是:氟化物防龋的核心作用是( ),而含氟凝胶、含氟涂料等局部用氟方式的主要特点是( )。 A. 主要通过全身代谢改变牙体发育过程;仅适用于恒牙萌出前的全身给药 B. 促进脱矿牙面再矿化并抑制脱矿、干扰致龋菌代谢;氟直接作用于已萌出牙面,安全性好、可反复应用 C. 主要通过补充钙磷使釉质硬化;只能由家长自行在家使用且无需控制用量 D. 主要通过增强唾液分泌冲刷牙面;仅对釉质龋有效而对邻面龋无效
关于骨结合(osseointegration)基本原理的叙述,正确的是:A. 种植体与骨组织之间由纤维结缔组织膜连接,类似天然牙周膜结构 B. 种植体表面与活体骨组织在光学显微镜下呈直接、无纤维组织介入的紧密结合 C. 骨结合要求种植体在愈合期承受较大咬合力以刺激骨改建 D. 骨结合的本质是种植体与骨组织发生化学性融合形成骨性粘连
关于牙体缺损修复中嵌体与全冠适应证的比较,下列说法正确的是 A. 嵌体适用于牙体缺损范围大、剩余牙体组织抗力形不足的患牙 B. 全冠适用于牙体缺损面积较小、牙体组织健康且咬合正常的患牙 C. 嵌体依靠洞型固位,适用于缺损较小且能制备出足够固位形的患牙 D. 全冠修复必须去除全部牙体硬组织方能就位
患者男性,28岁,颌面部外伤后就诊。检查见:咬合关系紊乱,上颌牙齿呈开合状,双侧后牙早接触;压迫眶下区时上颌牙列整体随之移动,而上牙列不能单独活动;面部中份变长、凹陷。该患者最可能的诊断及首要处理原则是:A. 下颌骨颏部骨折,行切开复位内固定 B. 上颌骨Le Fort II型骨折,尽早复位固定 C. 上颌骨Le Fort III型骨折,仅观察保守治疗 D. 牙槽突骨折,手法复位后牙弓夹板固定
患者右下颌智齿冠周炎后出现张口受限、吞咽疼痛,检查见翼下颌皱襞处黏膜红肿、下颌支内侧压痛明显,穿刺抽出脓液。最可能的诊断是翼下颌间隙感染,其常用且安全的切开引流切口位置是( ) A. 口内翼下颌皱襞稍外侧纵行切口 B. 下颌下缘下2cm处平行下颌骨下缘的口外切口 C. 颊部口腔前庭沟处切口 D. 颞部发际内弧形切口
患儿男,5个月,母乳喂养。其母发现患儿口腔黏膜上有白色凝乳状斑块已3天,用棉签不易擦去,强行擦除后基底部见充血的红色创面。患儿无发热,吮奶稍差。为明确病因,首选的辅助检查及处理中正确的是:A. 刮取白膜做涂片镜检见菌丝和孢子可确诊,局部用2%碳酸氢钠溶液清洗口腔 B. 取白膜做细菌培养,确诊后口服阿莫西林 C. 白膜为奶块残留,无需治疗,喂奶后喂温水即可 D. 刮取白膜行病理活检以明确诊断,全身应用两性霉素B
男,52岁。牙龈反复出血伴口臭5年,未系统治疗。检查:全口口腔卫生差,牙石(++),牙龈红肿易出血,探诊深度普遍4~6mm,附着丧失2~4mm,上颌第一磨牙近中探诊深度7mm伴探诊出血,X线片示牙槽骨水平吸收达根长1/3,牙齿无明显松动。该患者慢性牙周炎的严重程度分级及首要治疗措施是()A. 重度慢性牙周炎,立即牙周翻瓣术 B. 中度慢性牙周炎,行龈上洁治、龈下刮治和根面平整为基础治疗 C. 轻度慢性牙周炎,仅需口腔卫生宣教 D. 侵袭性牙周炎,全身应用抗生素
患者男,45岁,诊断为慢性牙周炎,已完成口腔卫生指导和全口龈上洁治。复查时探诊示右下第一磨牙近中颊侧牙周袋探诊深度5mm,探诊出血阳性,该处根面探及少量细小牙石且牙面欠光滑。此时针对该患牙最恰当的基础治疗措施是:A. 直接行牙周翻瓣术消除该处牙周袋 B. 进行该区域龈下刮治和根面平整,并配合口腔卫生强化指导后复查 C. 仅重复全口龈上洁治即可,不需处理龈下 D. 服用抗菌药物以消除袋内感染 A. 直接行牙周翻瓣术消除该处牙周袋 B. 进行该区域龈下刮治和根面平整,并配合口腔卫生强化指导后复查 C. 仅重复全口龈上洁治即可,不需处理龈下 D. 服用抗菌药物以消除袋内感染
患者男,28岁,右下第一磨牙中龋,已行复合树脂粘接修复。术后一周复诊,患者诉修复体边缘变色、冷刺激敏感。检查见树脂与洞壁交界处探诊有间隙,叩诊(-)。关于复合树脂修复后出现边缘微渗漏的主要原因,下列描述正确的是:A. 复合树脂在聚合固化时产生聚合收缩,导致修复体与洞壁间粘接界面产生边缘缝隙 B. 复合树脂固化后持续膨胀,将修复体从洞壁挤出所致 C. 酸蚀处理后牙面过度湿润,导致混合层过厚而封闭严密不渗漏 D. 窝洞消毒所用药物与树脂发生化学反应使树脂体积增大
根管治疗完成后拟行冠方修复,下列关于冠方封闭意义的表述,正确的是哪一项?A. 冠方封闭可防止根管再感染,与根管治疗成功率密切相关 B. 冠方修复可无限期替代复查,无需随访 C. 冠方封闭只影响美观,与疗效无关 D. 只要根管充填严密,冠方封闭与否不影响疗效