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患者右上后牙冷刺激痛数月,未作治疗。根尖片显示远中邻面牙体硬组织有一低密度影自釉质表面深入,已达牙本质深层并接近髓腔,同时该牙根尖周牙周膜影像均匀、硬骨板连续完整,根尖周骨质无透射影。关于该影像表现的判断,正确的是哪一项?A. 深龋,牙髓及根尖周组织尚无明显病变 B. 深龋合并根尖周肉芽肿 C. 牙髓钙化伴牙周膜增宽 D. 慢性根尖周脓肿伴牙槽骨吸收
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某患者右下第一磨牙牙冠中重度牙体缺损,缺损波及牙尖且范围较大,经牙髓治疗后无不适,余留牙体组织较薄弱,行冠修复前尚需增加冠固位与抗力。下列修复设计中最适宜的是( )A. 嵌体修复 B. 3/4冠修复 C. 铸造全冠修复 D. 复合树脂直接充填
男,28岁,转移性右下腹痛12小时,伴恶心、呕吐一次。查体:体温37.8℃,右下腹麦氏点压痛、反跳痛阳性,结肠充气试验阳性,肠鸣音减弱。腹部立位平片示:小肠内见少量气体,未见明显气液平面,膈下无游离气体。据此最可能的诊断是 A. 单纯性肠梗阻 B. 急性阑尾炎 C. 胃十二指肠溃疡穿孔 D. 急性胆囊炎
某三甲医院口腔科医师在接诊中遇到以下情形:①为便于患者理解病情,用通俗语言解释治疗方案并获得书面知情同意;②拒绝患者要求开具与牙病无关的止痛药物;③对经济困难的患者,主动建议采用疗效相当但费用更低的治疗方案;④在患者病情危急时,虽家属未及时签字,仍先实施必要的救治措施。上述情形依次主要体现了医学伦理基本原则中的:A. 尊重原则、有利原则、公正原则、不伤害原则 B. 尊重原则、不伤害原则、公正原则、有利原则 C. 不伤害原则、尊重原则、公正原则、有利原则 D. 尊重原则、有利原则、不伤害原则、公正原则
某口腔医师在接诊一位经济困难的老年患者时,发现其同时存在浅龋与深龋两颗患牙。该医师未充分告知病情与备选治疗方案,直接推荐并实施了价格最高的全瓷冠修复,事后也未向患者解释费用构成。从医学伦理角度看,该医师的行为主要违背了职业道德中的哪项要求?A. 尊重与自主:未保障患者的知情同意权和自主选择权 B. 医疗保密:泄露了患者个人隐私信息 C. 公正原则:未按患者经济状况优先分配医疗资源 D. 医患契约:未与患者签署书面知情同意书
某口腔医师在接诊一位高龄初诊患者时,耐心用通俗语言解释治疗方案,并主动询问其经济与家庭照护情况以协助选择适宜方案。该医师的行为主要体现了哪项职业道德要求? A. 尊重患者、关爱生命的医学人文关怀 B. 保守医密的保密义务 C. 公正分配医疗卫生资源的义务 D. 开展医学科学研究的求实精神
某社区口腔流行病学调查显示居民患龋率较高,拟系统开展龋病预防工作。下列关于龋病三级预防策略的表述,正确的是:A. 氟化物防龋和窝沟封闭属于龋病的三级预防措施 B. 早期充填已发生龋损的牙齿属于二级预防,防止并发症和修复牙体缺损属于三级预防 C. 口腔健康教育属于二级预防,人工修复属于一级预防 D. 三级预防的核心是定期口腔检查以早期发现龋损
某社区口腔健康教育项目结束后,评价人员随机抽取居民进行问卷调查,以比较干预前后居民每天至少刷牙两次这一行为的比例变化。这种评价属于口腔健康教育效果评价中的哪一类? A. 过程评价,重点考察健康教育活动的执行程度 B. 知识、信念与行为的近期效果评价,重点考察目标行为的变化 C. 龋病、牙周病患病率的远期效果评价 D. 卫生经济学评价,重点考察成本与效益之比
患者拍摄全口牙位根尖片及全景片复查。下列关于两片正常影像表现的描述,正确的是:A. 全景片上上颌窦底影像与上颌后牙牙根重叠属异常表现 B. 根尖片上下颌前磨牙区可见颊孔影,为正常解剖结构 C. 根尖片上牙槽骨骨小梁应呈均匀致密白影,无任何密度差异 D. 全景片上颌正中可见腭大孔的圆形低密度影
某患者根尖片显示:磨牙近中邻面牙本质浅层可见低密度影,牙冠外形完整;同一牙根尖周牙周膜影像连续、骨硬板完整,根尖周骨质无异常。关于该影像表现的判断,下列哪项正确?A. 提示深龋已穿髓,根尖周有慢性炎症 B. 提示中龋,尚未累及牙髓,根尖周组织正常 C. 提示残髓炎,根尖周骨质吸收 D. 提示牙髓钙化伴根尖周囊肿
牙周病患者拍摄根尖片,最典型的影像学表现为牙槽骨的哪一种改变?A. 牙槽骨吸收,硬骨板消失,骨小梁稀疏 B. 牙髓腔钙化变窄 C. 根尖周圆形透射影,边界清楚有致密线围绕 D. 颌骨膨胀性囊性透光影
关于骨结合(osseointegration)的基本原理,下列表述正确的是:A. 种植体与骨组织之间由纤维结缔组织膜连接,形成纤维骨性结合 B. 种植体表面与活骨之间在光镜下直接接触、无软组织介入,负荷后可长期稳定 C. 种植体植入后依靠机械锁合即刻获得最终稳定性,无需骨改建参与 D. 骨结合是种植体与牙龈上皮的直接结合,与骨组织无关
患者男,42岁,右上6牙冠远中邻(牙合)面大面积缺损,缺损面积超过牙冠1/2,已行完善根管治疗,余留牙体组织健康,咬合正常。医师拟行修复治疗。关于修复方案的选择,下列说法正确的是 A. 首选远中邻(牙合)嵌体修复,因嵌体磨除牙体组织最少 B. 首选铸造全冠修复,可同时恢复缺损并防止剩余牙体折裂 C. 缺损超过牙冠1/2时嵌体固位形不足且易致余留牙折裂,宜选用全冠修复 D. 根管治疗后患牙脆性降低,可直接树脂充填无须冠修复
可摘局部义齿一般由人工牙、基托、固位体和连接体四部分组成。下列关于其组成作用的描述,正确的是哪一项? A. 人工牙的主要作用是传导和分散咬合力至支持组织 B. 基托的主要作用是固位,不能承担和分散咬合力 C. 固位体的主要作用是防止义齿向合力方向脱位,并传递咬合力 D. 连接体的主要作用是恢复缺失牙的形态与咀嚼功能
患者男,28岁,右下颌智齿冠周炎5天,张口受限2天,右侧面部肿胀伴压痛,穿刺抽出黄绿色脓液,触之有波动感。当前最恰当的治疗措施是 A. 全身应用敏感抗生素,待脓液自行吸收 B. 局部理疗热敷促进炎症消散 C. 切开引流并配合全身抗感染治疗 D. 立即拔除右下颌智齿
一位35岁慢性牙周炎患者,探诊深度普遍4~5mm,探诊出血阳性,X线片示牙槽骨吸收达根长1/3。医生制定了基础治疗方案,下列关于牙周基础治疗内容与操作的表述中,正确的是:A. 龈上洁治、龈下刮治和根面平整后,即可进行牙周翻瓣手术以彻底清除感染组织 B. 龈下刮治与根面平整应在局麻下分区段进行,刮除龈下牙石并刮除病变牙骨质形成光滑根面 C. 牙周基础治疗的核心是服用抗生素消灭牙周致病菌,洁治刮治仅为辅助手段 D. 基础治疗结束后应立即修复缺失牙,不必复查牙周状况
某52岁男性患者就诊,主诉全口多数牙松动伴刷牙出血。检查见口腔卫生差、牙周袋普遍探诊深度5~6mm、探诊出血阳性,X线片示牙槽骨水平吸收。患者同时患2型糖尿病,空腹血糖控制不佳(9.2 mmol/L)。关于该患者牙周病与全身疾病的关系,下列说法正确的是:A. 糖尿病是该患者牙周破坏的直接病因,控制血糖后牙周炎可自愈 B. 糖尿病是牙周炎的重要促进因素,血糖控制不佳者牙周破坏更重、疗效更差 C. 牙周感染对血糖代谢无任何影响,两者仅是伴随关系 D. 该患者应先彻底完成牙周治疗,之后再考虑控制血糖
某35岁患者,口腔检查见多个牙齿牙周袋探诊深度5mm,附着丧失2~3mm,探诊出血,X线片示牙槽骨水平吸收。最可能的诊断是( )A. 慢性龈炎 B. 慢性牙周炎 C. 侵袭性牙周炎 D. 牙周脓肿
某口腔诊所医师赵某未按规定填写并妥善保管患者病历,且在卫生行政部门监督检查时拒不改正。依据《中华人民共和国医师法》及相关规定,卫生健康主管部门可对赵某给予的行政处罚是:A. 警告,并可处罚款 B. 降低执业级别并暂停执业 C. 吊销医疗机构执业许可证 D. 仅作口头教育,不予处罚
某社区口腔健康调查显示,部分儿童已发生早期龋(釉质白垩斑,无实质缺损)。针对这些儿童,医师采取氟化物涂布促进再矿化并嘱定期复查;同时为全社区适龄儿童开展窝沟封闭和口腔健康教育。下列关于该社区龋病预防措施的三级预防归类,正确的是:A. 涂氟促进再矿化属于一级预防,窝沟封闭属于二级预防 B. 涂氟促进再矿化属于二级预防,窝沟封闭属于一级预防 C. 二者均属于二级预防 D. 口腔健康教育属于二级预防